Rojas_Manual de retina 2e_9788419284327

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Capítulo 95 Desprendimiento de retina regmatógeno y lesiones predisponentes

Figura 95-3. Dispositivos para indentación. Ejemplos de los dispositivos empleados con más frecuencia en indentación (todas las dimensiones están en milímetros y el modelo disponible se expresa en blanco).

Vitrectomía vía pars plana ¡ La vitrectomía pars plana (VPP) ha ganado popularidad en los últimos años y muchos médicos la consideran como primera opción de manejo, ya que los sistemas de vitrecto mía son cada vez más confiables, además de que los calibres pequeños (23, 25 y 27) con los que se cuenta actualmente disminuyen el trauma quirúrgico y permiten una rápida recuperación del paciente (fig. 95-4). Sus principales indicaciones son:

¡ Pacientes seudofacos o áfacos ¡ Asociación con agujero macular ¡ Lesiones posteriores al ecuador o no identificables ¡ Medios turbios ¡ Vitreorretinopatía proliferativa (VRP) mayor a C

¡ Si se decide realizar una VPP debe considerarse el método de taponamiento más ade cuado, que permita el bloqueo de las lesiones y evite el paso de líquido a éstas (al menos hasta la cicatrización adecuada del láser o crioterapia: retinopexia). Procedimientos combinados ¡ En algunos casos complicados puede optarse por realizar procedimientos combinados (indentación escleral + vitrectomía). Algunos ejemplos son: ¡ Desgarros gigantes de retina ¡ Medios turbios con lesiones inferiores ¡ VRP C4 y C5 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.