Liguori. Manual ACSM para la valoración y prescripción, 4ed

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Capítulo 8 Enfermedades cardiovasculares y pulmonares

FITT RECOMENDACIONES FITT PARA PROGRAMAS DE REHABILITA- CIÓN CARDÍACA PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS (7,10) a

Aeróbico

Flexibilidad

Frecuencia 2-4 sesiones/día durante los primeros 3 días de la estancia hospitalaria

Como mínimo una vez al día, pero con tanta frecuencia como sea tolerado

Intensidad Frecuencia cardíaca en reposo senta- do o de pie (FC reposo ) + 20 latidos/min para personas con IM y + 30 latidos/min para personas que se recuperan de una cirugía cardíaca

Malestar muy leve en el estiramiento

Límite superior ≤ 120 latidos/min que corresponde a una CEP ≤ 13 en una escala de 6-20 (11) Comenzar con caminatas intermitentes que duren 3-5 min según tolerancia; aumentar progresivamente la duración. El período de descanso puede ser una caminata más lenta (o un descanso completo) y más corta que la duración del ejercicio. Intentar lograr una relación ejercicio/descanso de 2:1; progresar a 10-15 min de caminata continua Caminata. Otros tipos de ejercicios aeróbi- cos son útiles en instalaciones adecuadas para pacientes hospitalizados (p. ej., cinta deslizante, bicicleta)

Tiempo

Todas las articulaciones prin- cipales con al menos 30 s por articulación; tener cuidado con el esternón

Tipo

Foco en la AdM y el movimiento dinámico. Prestar especial aten- ción a la región lumbar y posterior del muslo Las personas en cama pueden beneficiarse del estiramiento pasivo proporcionado por un profesional de la salud adjunto (p. ej., ACSM-CEP, FT)

a No se recomienda el entrenamiento de resistencia anaeróbica en el entorno hospitalario. ACSM-CEP, fisiólogo de ejercicio certificado por ACSM; AdM, amplitud de movimiento; CEP, clasificación del esfuerzo percibido; FT fisioterapeuta; IM, infarto de miocardio. Se debe alentar encarecidamente a todas las personas candidatas, y si es posible, se les debe dar una cita para participar en un programa de rehabilitación cardíaca ambulatoria supervisado clínicamente para mejorar su calidad de vida y capacidad funcional, así como para reducir el riesgo de morbimortalidad. En la tabla 8-1 se enumeran las estrategias que se pueden utilizar para aumentar el porcentaje de personas con enfermedades cardíacas que participan en la RC ambulatoria. SAMPLE signos y síntomas inusuales que sugieran intolerancia al ejercicio y la necesidad de una evaluación médica.