Gillen_Terapia ocupacional 14ed

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Capítulo 36 • Teoría de adaptación ocupacional

TABLA 36-1 Evaluaciones basadas en la adaptación ocupacional Evaluación y autores

Objetivo y población destinataria

Relative Mastery Measurement Scale (Escala de medición del dominio relativo) (George y cols., 2004)

Evaluación diseñada para medir la eficiencia, la eficacia y la satisfacción con el desempeño de las personas que se enfrentan a desafíos laborales Herramienta de razonamiento crítico basada en la teoría de la adaptación ocupacional utilizada para la evaluación de clientes y la planificación del tratamiento Evaluación basada en la ocupación realizada en colaboración con la/s persona/s cuidadoras/s y la persona responsable de la intervención de terapia ocupacional para evaluar las ocupaciones de la familia y la satisfacción percibida con el desempeño de dichas ocupaciones Una evaluación de la alfabetización funcional de personas adultas mayores de 18 años. Se trata de un instrumento de dos partes basado en autoinformes y entrevistas que puede utilizarse para desarrollar un perfil de alfabetización funcional de personas adultas Examen de preparación para el jardín de infancia para población infantil de 3 años y 10 meses a 5 años y 11 meses con espectro autista centrado en cinco áreas: actividades escolares de la vida diaria, actividades escolares, conceptos básicos, participación social y conducta escolar Evaluación para población infantil en edad escolar utilizada para evaluar las habilidades cognitivas funcionales utilizadas en el juego, el autocuidado y la participación en la educación Instrumento de 199 ítems utilizado para evaluar el proceso de adaptación de los educadores a sus funciones académicas y a las demandas de sus roles porque entendíamos que no era tan importante en esa cul tura. Lo que era más importante era establecer conexiones significativas no solo con cada cliente, sino también con los miembros de su familia. Las relaciones sociales tardan tiempo en construirse. Por tanto, el tiempo dedicado solo a hablar puede considerarse, según el modelo adaptación ocupacio nal, un uso ineficiente del tiempo. Como observaron Coet zer y cols. en el contexto sudafricano, cuando trabajábamos con clientes, entendíamos que, debido a su enfermedad, «su interconexión con el resto de personas» se había perdido y «el objetivo genérico general de» la rehabilitación era «un in tento de reducir el impacto de la alteración y la discapacidad asociada de la clientela». Por supuesto, uno de los indicado res del dominio relativo según el modelo es la satisfacción de otras personas significativas con el desempeño de la clientela. Sin embargo, esto no es lo mismo que la necesidad de sentir esa sensación de conexión que proviene del sentido metafí sico de que existimos gracias a los demás que nos rodean. El mismo caso se aplica al uso eficiente de los recursos para completar las ocupaciones como indicador de dominio relativo. Una vez más, esta noción se basa en la perspectiva judeocristiana occidental de que los recursos proporciona- dos por el medio ambiente son nuestros por derecho a usar los (Hayashi, 2002). La actitud implícita aquí sería contraria a la visión cultural de gran parte de la población oriental, que no percibe una separación entre persona y entorno. En esa visión cultural, somos una extensión del entorno que nos con tiene y nos nutre. Por tanto, en lugar de utilizar los recursos

Occupational Adaptation Practice Guide (Guía práctica de adaptación ocupacional) (Boone y George-Paschal, 2017) Looking Into Family Experiences (LIFE, Observación de las experiencias familiares) (Honaker y cols., 2012)

The Inventory of Reading Occupations (Inventario de ocupaciones de lectura), versión para personas adultas (IRO-Adult) (Grajo y Gutman, 2019)

Kindergarten Readiness Inventory (K-READI, Inventario de preparación para el jardín de infancia) (Alonzi-Gold y Grajo, 2021)

Occupational Therapy Pediatric Inventory of Cognitive Skills (TO-PICS, Inventario pediátrico de habilidades cognitivas de terapia ocupacional) (Dumas y Grajo, 2021) Adaptation Process in Academia Questionnaire (APA-Q, Cuestionario sobre el proceso de adaptación en el mundo académico) (Cabatan y cols., 2020)

AMPLIACIÓN DE LA PERSPECTIVA ¿Es realmente acultural la teoría de la adaptación ocupacional?

Moses Ikiugu Como bien señalan los autores del capítulo, uno de los su puestos clave desde la concepción del modelo de práctica de adaptación ocupacional era que, dado que el proceso de adaptación interna es individual, el proceso es acultural (Schkade y Schultz, 1992; Schultz y Schkade, 1992). En otras palabras, debería ser válido para su aplicación en cualquier cultura. Sin embargo, la pregunta es: ¿es realmente así? Un análisis más detallado sugiere que, efectivamente, no. Aun que el modelo hace hincapié en el proceso de adaptación in terno y personalizado, está claro que sigue estando implícito el supuesto occidental de un individuo independiente, que se adapta gestionando y moldeando el entorno. Por eso, dos de los constructos clave para la evaluación del dominio relativo son la eficacia (uso razonado del tiempo y los recursos) y la satisfacción individual con el desempeño. En muchas culturas, los supuestos mencionados no serían ciertos. Por ejemplo, en la postura filosófica Ubuntu de mu chas de las culturas africanas, la conectividad social es incluso más importante que el uso eficiente del tiempo (Coetzer y cols., 2018). Puedo atestiguarlo personalmente desde mi propia experiencia. Empecé a ejercer en salud mental en Ke nia, en África Oriental. Cuando interactuábamos con la clien tela y sus familias, el uso del tiempo no era tan prioritario

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(continúa)