Conroy_6ed. Musculos. Función y prurbas

SECCIÓN V: Intervención 73

DEBILIDAD POSTURAL ADQUIRIDA Véase el cuadro 2-2 para obtener información sobre cómo los músculos muestran indicios de debilidad postural adquirida.

CUADRO 2-2

Indicios de debilidad postural adquirida en los músculos Los siguientes músculos tienden a mostrar indicios de debilidad postural adquirida: • Flexores de los dedos de los pies (cortos y lumbricales) • Trapecio medio e inferior • Extensores de la parte superior de la espalda • Músculos anteriores del abdomen (según la prueba de descenso de piernas) • Músculos anteriores del cuello En personas diestras: • Músculos laterales izquierdos del tronco • Abductores de la cadera derecha • Rotadores laterales de la cadera derecha • Peroneo largo y corto derechos • Tibial posterior izquierdo

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• Flexor largo del dedo gordo izquierdo • Flexor largo de los dedos izquierdo En pacientes zurdos (aunque el patrón no es tan frecuente como el que se produce en personas diestras): • Músculos laterales derechos del tronco • Abductores de la cadera izquierda • Rotadores laterales de la cadera izquierda • Peroneo largo y corto izquierdos • Tibial posterior derecho

POSTURA

• Flexor largo del dedo gordo derecho • Flexor largo de los dedos derecho

EJERCICIOS CORRECTIVOS Los siguientes ejercicios están diseñados para ayudar a corregir algunos defectos postu rales frecuentes. Al final de los capítulos siguientes se encuentran más ejercicios correc tivos. Se realizan ejercicios específicos para mejorar el equilibrio muscular y restablecer una buena postura. Para que sean eficaces, puede recetarse que se lleven a cabo diaria mente durante varias semanas, además de practicar diariamente asumir y mantener una buena postura (fig. 2-48) hasta que se convierta en un hábito (fig. 2-49A-E). Mientras se trabaja para corregir el desequilibrio muscular, puede ser aconsejable evitar los siguientes ejercicios: ● Elevación bilateral de la pierna recta en decúbito supino. ● Sentadillas hasta una posición en sedestación larga (sentado en el piso con las pier nas estiradas hacia adelante) con los pies firmemente apoyados en el suelo. ● Bicicleta en decúbito supino con la mayor parte del peso corporal a través de la parte superior de la espalda. ● Estiramientos hacia adelante para tocarse los dedos de los pies estando de pie o sentado con las rodillas en extensión completa. ● Flexiones de codos en decúbito prono (para las personas con hiperlordosis lumbar).

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FIGURA 2-48. Postura ideal (objetivo de los ejercicios de corrección).