Conroy_6ed. Musculos. Función y prurbas

64 CAPÍTULO 2: POSTURA

FIGURA 2-37. Alineación favorable de los pies y defectuosa de las rodillas.

FIGURA 2-35. Pronación de los pies y rotación medial del fémur.

FIGURA 2-36. Pronación de los pies y rodillas valgas.

FIGURA 2-38. Pies supinados.

POSTURA DEFECTUOSA DE PIES, RODILLAS Y PIERNAS Postura defectuosa de los pies y las rodillas Pronación de los pies y rotación medial de las caderas. La distancia entre el maléolo lateral y el tablón (situado al lado de cada maléolo lateral) indica pronación moderada de los pies; la posición de las rótulas hacia dentro indica un grado moderado de rotación medial de las caderas (fig. 2-35). Pronación de los pies y rodillas valgas. Los pies están mode radamente pronados; se tienen rodillas valgas leves pero no hay rotación medial ni lateral de las caderas (fig. 2-36). Pies favorables, rodillas defectuosas. La alineación de los pies es muy buena, pero la rotación medial de las caderas está señalada por la posición de las rótulas (apuntando hacia adentro). Este defecto es más difícil de corregir mediante

el uso de correcciones en el calzado que aquel en el que la pronación acompaña a la rotación medial (fig. 2-37). Pies supinados. El peso recae en los bordes laterales de los pies y los arcos largos se encuentran mas elevados de lo nor mal. El tablón perpendicular al pie toca el maléolo lateral pero no está en contacto con el borde lateral de la planta del pie. Parece como si se hiciera un esfuerzo para invertir los pies porque los músculos tibiales anteriores son muy pro minentes. Sin embargo, la posición mostrada es la postura natural de los pies de esta persona (fig. 2-38).

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Postura defectuosa de las rodillas y las piernas

Rotación lateral de las piernas. La rotación lateral de las piernas, como se ve en la figura 2-39, es resultado del giro lateral en la articulación de la cadera. Esta posición es más típica en los niños que las niñas. Puede no tener efectos gra ves, aunque la persistencia de este patrón tanto al caminar