Conroy_6ed. Musculos. Función y prurbas

SECCIÓN IV: Hallazgos clínicos 65

FIGURA 2-41. Hiperextensión de la rodilla.

FIGURA 2-39. Rotación lateral de las piernas.

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POSTURA

FIGURA 2-40. Flexión moderada de la rodilla.

FIGURA 2-42. Rodillas varas.

como al estar de pie ejerce tensión excesiva en los arcos longitudinales. Flexión moderada de la rodilla. La flexión de las rodi llas se observa con menos frecuencia que la hiperextensión en los casos de postura defectuosa (fig. 2-40). La posi ción flexionada requiere un esfuerzo muscular constante del cuádriceps. La flexión de la rodilla en bipedestación puede deberse a la tensión de los flexores de la cadera. Cuando los flexores de la cadera están tensos, debe haber defectos de alineación compensatorios de las rodillas, de la región lumbar o de ambos. Intentar reducir la lordosis flexionando las rodillas en bipedestación no es una solución adecuada cuando es necesario estirar los flexores de la cadera. Hiperextensión de la rodilla. Con la hiperextensión de la rodilla, la articulación del tobillo se encuentra en flexión plantar (fig. 2-41). Puede notarse una inclinación compen satoria del tronco hacia delante para disminuir las fuerzas de reacción del suelo que se experimentan en la rodilla. Rodillas varas. En la figura 2-42 se muestra un grado leve de rodillas varas (piernas en «O» estructurales). Clínicamente, estaría indicado el diagnóstico por técnicas de imagen para distinguir entre las rodillas varas estructurales y las posturales.

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FIGURA 2-43. Rodillas valgas.

Rodillas valgas. La figura 2-43 muestra un grado moderado de rodillas valgas (piernas en «X» estructurales). Clínica mente, estaría indicado el diagnóstico por imagen para dis tinguir entre las rodillas valgas estructurales y las posturales.