Conroy_6ed. Musculos. Función y prurbas

SECCIÓN IV: Hallazgos clínicos 63

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POSTURA

A

B

C

FIGURA 2-34. A-C. Alineación con la línea de plomada defectuosa, vista lateral.

Alineación con la línea de plomada defectuosa: vista sagital La figura 2-34A muestra una desviación anterior marcada del cuerpo en relación con la línea de plomada, con el peso corporal llevado hacia adelante sobre las regiones metatar sianas. Es más frecuente en personas altas y delgadas. Quie nes permanecen habitualmente de pie de esta forma pueden mostrar tensión en la parte anterior del pie, con callosidades bajo la región metatarsiana e incluso bajo el dedo gordo. Pueden estar indicados los apoyos para el arco metatarsiano junto con la corrección de la alineación general. La ar ticulación del tobillo está en dorsiflexión leve debido a la in clinación hacia delante de la pierna y a la flexión ligera de la rodilla. Los músculos posteriores del tronco y los miembros

inferiores tienden a permanecer en un estado de contrac ción constante, por lo que debe corregirse la alineación para lograr una relajación eficaz de estos músculos. La figura 2-34B exhibe una desviación posterior notoria de la parte superior del tronco y de la cabeza. Las rodillas y la pelvis se desplazan hacia adelante para contrarrestar el empuje posterior de la parte superior del cuerpo. La figura 2-34C permite ver una rotación hacia la izquierda (en sentido antihorario) del cuerpo desde los tobillos hasta la región cervical. La desviación del cuerpo respecto a la línea de plomada parece ser diferente cuando se mira desde el lado derecho y el izquierdo en personas que presentan dicha rotación. El cuerpo es anterior a la línea de plomada observado desde la derecha, pero parece estar bastante bien alineado desde la izquierda. Sin embargo, desde ambos lados, la cabeza parece estar hacia adelante.

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