Tirado. Manual de anticonceptivos_1ed

142

MANUAL DE ANTICONCEPTIVOS

baja densidad (LDL), y disminuyendo el colesterol de lipoproteínas de alta den sidad (HDL) (3).

Ventajas Las ventajas de los parches anticonceptivos transdérmicos son las siguientes: • Es posible interrumpir rápidamente la medicación con una simple extracción del parche. • Evita el metabolismo de primer paso hepático, lo que reduce el riesgo de efec tos adversos relacionados con el hígado. La degradación enzimática en el tubo digestivo no afecta a su absorción, lo que significa que el vómito o la diarrea no disminuyen su efectividad. Además, puede proporcionar un efecto tera péutico a una dosis más baja en comparación con los anticonceptivos orales. • Tiene un margen de seguridad que garantiza 2 días adicionales de protección en caso de olvido de cambio del parche. Desventajas Las desventajas de los parches anticonceptivos transdérmicos son las siguientes: • No protegen frente a enfermedades de transmisión sexual. • Las tasas de embarazo pueden ser levemente más altas entre las mujeres que pesan 90 kg o más (3,6). Eficacia La tasa general de embarazo no planificado relacionada con anticonceptivos transdérmicos es menor del 1 %. Sin embargo, con el uso habitual, se estima entre el 6 % y el 8 % en el primer año de tratamiento. La eficacia del método es similar a la de los anticonceptivos orales combinados (AOC), con un índice de Pearl (IP) de 0.88 por 100 mujeres-año (3). Se encontró que la eficacia, el control del ciclo y el cumplimiento del parche y la píldora eran iguales. El parche fue bien tolerado, mostró buenas propiedades de adhesión y tuvo una baja tasa de reacciones adversas, lo que subraya su segu ridad. La adherencia al tratamiento fue del 88 %, y la tasa de desprendimiento del parche fue baja, con un 1.8 % de desprendimiento total y un 2.9 % de desprendi miento parcial (6). Peso corporal Existía preocupación por la disminución de la eficacia de los parches transdér micos en mujeres con mayor peso corporal. La obesidad (90 kg o más) puede estar asociada con un mayor riesgo de fracaso del anticonceptivo debido al mayor volumen de distribución (7).

Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.