Tirado. Manual de anticonceptivos_1ed

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CAPÍTULO 8 • ANTICONCEPCIÓN TRANSDÉRMICA

Además de su eficacia anticonceptiva, el parche incrementa la concentración de globulina de fijación a las hormonas sexuales (SHBG). Mientras que los AOC suelen disminuir las concentraciones de testosterona libre y sulfato de dehidroe piandrosterona (DHEA), con el consecuente aumento del efecto antiandrogénico, el parche transdérmico se recomienda para mujeres con algún grado de hipe randrogenismo, como el acné, debido a su capacidad de aumentar la SHBG (3). Modo de aplicación del parche El parche se aplica una vez por semana durante 3 semanas, seguido de 1 semana de descanso, durante la cual aparece el sangrado. Si la paciente lo desea, el tra tamiento puede prolongarse hasta 6 semanas y enlazar dos ciclos sin descanso ( fig. 8-2 ). Día del mes Inicio Día del mes Semana 1 Inicio

Día del ciclo menstrual (cualquier día + 7 días de barrera) 8 9 1011 121314 15 16 17 19 20 21 22 23 24 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 Día del ciclo menstrual (cualquier día + 7 días de barrera) 8 9 1011 121314 15 16 17 19 20 21 22 23 24 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 Día del ciclo menstrual (cualquier día + 7 días de barrera) 8 9 1011 121314 15 16 17 19 20 21 22 23 24 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 Día del mes Inicio

Semana 1

Semana 1

9 1011 121314 16 17 19 20 21 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 15 Cada semana, mismo día 9 1011 121314 16 17 19 20 21 22 23 24 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 15 Cada semana, mismo día 9 1011 121314 16 17 19 20 21 22 23 24 18 25 26 27 28 2930311 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 15 22 23 24 Sustitución Sustitución Sustitución

Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 1 Semana 2 Semana 3

Retirada Retirada

9 1011 121314 16 17 19 20 21 23 24 18 25 26 27 28 30 31 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 Uso 3 semanas consecutivas, 1 semana sin parche Colocar un nuevo parche el día 29 9 1011 121314 16 17 19 20 21 23 24 18 25 26 27 28 30 31 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 15 22 29 Uso 3 semanas consecutivas, 1 semana sin parche Colocar un nuevo parche el día 29 9 1011 121314 16 17 19 20 21 23 24 18 25 26 27 28 30 31 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 15 22 29 Uso 3 semanas consecutivas, 1 semana sin parche Colocar un nuevo parche el día 29 15 22 29 Retirada

Nuevo parche Sin parche

Nuevo parche Sin parche Nuevo parche Sin parche

Cada semana, mismo día

Figura 8-2

Días de aplicación y retirada del parche transdérmico.

Debe aplicarse el primer día de la menstruación sobre piel sana, limpia, seca y sin vello. Las áreas recomendadas para la aplicación son los glúteos , el abdo men , la parte superior externa del brazo o el torso (la absorción es similar en todas estas áreas). NUNCA debe aplicarse en las mamas o en la piel con exco riaciones (3). Asimismo, deben evitarse los aceites, las cremas y los cosméticos en el sitio de aplicación. Para una correcta aplicación, deben seguirse los siguientes pasos: • Sacar el parche del sobre que lo envuelve. • La película transparente está dividida en dos partes: debe desprenderse una mitad y colocarla sobre la piel, sin tocar la superficie adhesiva. Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.