Taylor_Modelo de ocupacion humana_6d

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Prefacio e introducción editorial a la 6.ª edición

subjetivamente por la persona. Abordar el cuerpo de una persona respetando este sentido de la subjetivi dad ofrece una conceptualización novedosa y centrada en la persona en la que existen infinitas posibilidades de desempeño y participación ocupacional, especial mente en ambientes físicos y sociales facilitadores. El MOHO tiene que ver con el ambiente . El MOHO se basa en numerosas variables físicas, sociales y ocupa cionales dentro de los contextos inmediatos, locales y globales de la persona como poderosas influencias en la involucración, la participación y el desempeño ocupa cionales. Del mismo modo, considera que las personas que están soportando incluso las dificultades más gra ves, también la capacidad de influir en estas variables dentro de estos contextos respectivos. Las variables del ambiente incluyen, entre otras, las acciones significati vas ampliamente reconocidas en un contexto determi nado, la persona o personas con las que se interactúa y los espacios físicos, objetos y ocupaciones disponibles para la participación, como también la cultura y las condiciones políticas y económicas. Los aspectos del ambiente crean tanto demandas (que ofrecen oportuni dades para la acción y el desempeño) como restriccio nes (que limitan o restringen la acción y el desempeño). ¿Qué es el MOHO? En pocas palabras, el MOHO engloba cuatro elementos (volición, habituación, ca- pacidad de desempeño y ambiente) y explica de qué manera una persona participa en ocupaciones como resultado de la interacción dinámica y recíproca en tre ellos. A lo largo de la vida, desarrollamos habili dades que nos permiten realizar tareas y actividades, y participar en roles ocupacionales. Las experiencias de participación satisfactorias y constantes a lo lar- go del tiempo nos permiten desarrollar una identidad ocupacional, que se corresponde con nuestra compe tencia ocupacional en relación con la participación y desempeño de determinados roles y actividades. Cuando la circunstancia de una alteración, pro blema o evento de cualquier tipo interrumpe esta dinámica, el terapeuta debe facilitar la reincorpora ción de la persona a su vida ocupacional mediante una intervención intensiva centrada en los cuatro elemen tos del MOHO en interacción al mismo tiempo de dar más énfasis en uno u otro según las necesidades de la persona y la dinámica de su proceso de cambio. Este proceso de reinvolucración ofrece oportunidades re visadas para la participación y el desempeño ocupa cional, al alimentar el sentido original de identidad y competencia, y al definir así el proceso distintivo de la adaptación ocupacional. La práctica orientada con base en el MOHO La eterna pregunta que podría surgir a continuación es: ¿Qué significa la práctica desde una orientación basada en el MOHO?

Dicho de otro modo, ¿qué significa ser un/a «te rapeuta basado/a en el MOHO»? Ser un/a terapeuta basado/a en el MOHO reconoce la tendencia de un/a terapeuta a esforzarse de manera constante por com prender a una persona desde estas múltiples perspec tivas. Significa localizar cada uno de los aspectos de la persona y los aspectos relevantes de su ambiente a medida que se interactúa con esta de forma sincrónica y no sincrónica. El MOHO también connota una sincera curiosidad por aprender sobre una persona escuchando su histo ria de vida y su percepción de su propia experiencia de participación dentro de sus limitaciones personales y condiciones ambientales únicas. En algunos casos, esto implica diseccionar los acontecimientos que for man el argumento de la persona y llegar a una metá fora central que defina su experiencia vital. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO es un pensa dor profundamente sensible y organizado que no solo razona con atención precisa a las partes flexibles del modelo, sino que también intuye y siente su camino a través de la relación terapéutica, priorizando siempre el sentido de autonomía, dignidad, deseos, valores y capacidad de la persona. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO puede adaptarse a la dinámica cambiante de este proceso dentro del contexto del aprendiza- je y el conocimiento de la experiencia de la persona de sus propias circunstancias cambiantes. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO también puede cambiar un ob jeto, como un botón de camisa, en algo con significado, como una nave espacial, de manera que un niño o niña se sienta motivado para manipularlo y cerrarlo. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO puede transformar una actividad común, como colocarse una camisa, en una actividad habituada que facilite la participa ción con el ambiente social en una actividad psicológi camente importante, con el resultado final de conocer y tener una nueva amistad. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO puede no tar el cambio más sutil que surge en la mirada de una persona en respuesta a un sonido, persona u objeto de interés en particular y adaptar un saludo significativo que reconozca la incipiente demostración de volición de dicha persona. Ser un/a terapeuta basado/a en el MOHO significa tratar de comprender y contemplar la experiencia vivida de discapacidad de una persona. Cuando conozca a un/a terapeuta así, verá espontanei dad de pensamiento, franqueza, un verdadero interés por otros. Verá a un/a artista. Conocerá a una persona que se esforzará por com prenderle a usted y a su experiencia, en el contexto de su mundo. Un/a terapeuta basado/a en el MOHO ofrece a las personas la oportunidad de explorar su ambiente, al tiempo que les facilita poner a prueba sus propias formas de hacer las cosas. Sabe soltar, dejar ir, a la persona en los momentos precisos en los que este soltar es más necesario.

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