Strayer.Patología_8ed

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CAPÍTULO 2: InflamacIón

Inflamatoria

Antiinflamatoria

• Quimiocinas • Citocinas IL-1, IL-6, TNF- α

• Fagocitosis • Moléculas antiinflamatorias IL-1Ra, IL-10, TNF- β

Macrófagos

• Metabolitos del ácido araquidónico

Efector

Accesorios

• Metaloproteinasas

• Ligandos de membrana coestimulantes (CD80) • Presentación de antígeno • Citocinas coestimulantes (IL-1)

• Óxido nítrico

• Estallido oxidativo

• Fagocitosis

InflamacIón

FIGURA 2-7. Funciones efectoras de los macrófagos. IL , interleucinas; TNF , factor de necrosis tumoral.

MASTOCITOS (BASÓFILOS)*

A

CARACTERÍSTICAS Y FUNCIONES • Se une a moléculas de IgE • Contiene gránulos electrodensos

MEDIADORES INFLAMATORIOS PRIMARIOS • Histamina • Leucotrienos (LTC, LTD, LTE) • Factor activador plaquetario • Factores quimiotácticos de eosinófilos • Citocinas (p. ej., TNF- α , IL-4)

Gránulos

EOSINÓFILOS

B

Gránulos SAMPLE Vacuolas Microtúbulos PLATELETS CARACTERÍSTICAS Y FUNCIONES • Trombosis: promueven la formación del coágulo • Regulan la permeabilidad • Regulan la respuesta proliferativa de las células mesenquimatosas MEDIADORES INFLAMATORIOS PRIMARIOS • Metabolitos reactivos de oxígeno • Enzimas de los gránulos lisosómicos (gránulos cristaloides primarios) - Proteína básica principal - Proteína catiónica eosinófila - Peroxidasa eosinófila - Fosfata ácida - Glucuronidasa β - Arilsulfatasa B - Histaminasa • Fosfolipasa D • Prostaglandinas de la serie E • Citocinas MEDIADORES INFLAMATORIOS PRIMARIOS • Gránulos densos - Serotonina - Ca 2+ - Difosfato de adenosina • Gránulos α - Proteínas catiónicas - Fibrinógeno y proteínas de la coagulación - Factor de crecimiento derivado de las plaquetas • Lisosomas - Hidrolasas ácidas • Tromboxano A 2 PLAQUETAS Gránulos CARACTERÍSTICAS Y FUNCIONES • Se relacionan con: - Reacciones alérgicas - Reacciones inflamatorias relacionadas con parásitos - Inflamación crónica • Modulan las reacciones mediadas por los mastocitos

C

FIGURA 2-8. Más células de la inflamación: morfología y función. A. Mastocito/basófilo. B. Eosinófilo. C. Plaqueta. *Es importante aclarar que los mastocitos y los basófilos son células diferentes. Ambos provienen de la médula ósea y cuentan con elementos celulares muy similares (principalmente la histamina), pero existe una gran diferencia morfológica: los basófilos son de núcleo polimórfico, mientras que los mastocitos presentan un núcleo bien definido.

Plaquetas Las plaquetas (g. 2-8C) desempeñan un papel esencial en el inicio y la regulación de la coagulación ( v. cap. 20). Son pequeñas (1-2 μ m de diámetro) y carecen de núcleo. Tienen tres tipos de inclusiones: (1) gránulos densos, ricos en serotonina, histamina, calcio y difosfato

te las reacciones mediadas por IgE, como la alergia y el asma. Los eosinólos expresan receptores de IgA y poseen grandes gránulos que contienen la proteína básica principal (PBP) de los eosinólos, ambas implicadas en la defensa frente a parásitos ( v. cap. 4). Sus gránulos también contienen leucotrienos , factor activador plaque tario ( FAP ), fosfatasa ácida y peroxidasa.