Small. Procedimientos toxina botulínica_3ed

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Sección 2

Introducción y conceptos básicos

TABLA 2 Productos de toxina botulínica

Propor ción de dosifi cación a Botox

Temperatura de almace namiento sin abrir

Año de aproba ción por la FDA

Pro ducto

Nombre genérico Fabricante

Peso molecular

Tamaño del vial

Ona botu linumtoxinA

2-8 °C

Botox

AbbVie/ Allergan

2002

900 kDa N/A 100

unidades 300 unidades 100 unidades 100 unidades 100 unidades

Dysport Abo botu

Galderma/ Ipsen

2009

500-900 kDa

2.5:1

2-8 °C

linumtoxinA Inco botu linumtoxinA linumtoxinA Daxi botu linumtoxinA

150 kDa 1:1

20-25 °C o 2-8 °C

Xeomin

Merz

2011

Jeuveau Pra botu

900 kDa 1:1

2-8 °C

Evolus

2019

2022

150 kDa 1:1 a

20-25 °C o 2-8 °C

Daxxify

ReVance Therapeutics

2-8 °C (36-46 °F), temperatura del refrigerador 20-25 °C (68-77 °F), temperatura ambiente

© Rebecca Small MD

a 1:1 La proporción de dosificación de daxibotulinumtoxinA se basa en los datos de Carruthers J , Solish N , Hum phrey S , et al. Injectable daxibotulinumtoxinA for the treatment of glabellar lines: a phase 2, randomized, dose ranging, double-blind, multicenter comparison with onabotulinumtoxinA and placebo. Dermatol Surg . 2017; 43 (11): 1321-1331 .

que rodean a la toxina central. Algunos productos no tienen hemaglutininas (p. ej., Xeomin y Daxxify), mientras que otros tienen muchas (p. ej., Botox y Jeuveau), lo que se refleja en su menor y mayor peso molecular respectivamente (tabla 2). Las pruebas sugieren que las proteínas complejantes no afectan a la eficacia clínica, ya que estas proteínas se disocian en el momento de la reconstitución y la inyección. Todos los productos de toxina botulínica disponibles en la actualidad contienen albúmina sérica humana para estabilizar el producto, excepto la daxibotu linumtoxinA, que utiliza un excipiente peptídico (RTP004). Proporciones de dosificación Estas son una medida de la eficacia clínica de la toxina botulínica determinada por la respuesta de los pacientes a los productos de toxina botulínica. Xeomin y Jeuveau tienen una proporción de dosificación de 1:1 en relación con Botox ( véase la tabla 2). Dysport tiene una relación de dosifi cación de 2.5:1 con respecto a Botox. En otras palabras, 2.5 unidades de Dysport tienen un efecto clínico similar al de 1 unidad de Botox. Los productos de toxina botulínica que tienen una relación de dosificación de 1:1 se abrevian como BTX en este libro y se refieren a onabotulinumtoxinA (Botox), incobotulinumtoxinA (Xeomin) y prabotulinumtoxinA (Jeuveau). DaxibotulinumtoxinA (Daxxify) también tiene una relación de dosificación de 1:1 con respecto a Botox. Esto se de muestra en un ensayo comparativo en el que se utilizaron 20 unidades de Botox y 20 unidades de Daxxify, en el que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la respuesta o la duración del efecto en los músculos glabelares para el tratamiento de las líneas del entrecejo (fig. 8). Debido a la escasez de datos clínicos, daxibotulinumtoxinA no se incluye con otros pro ductos BTX y se menciona por separado en este libro. DaxibotulinumtoxinA (Daxxify) se abrevia como DBTX. AbobotulinumtoxinA (Dysport) se abrevia como ABTX.

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