Small. Procedimientos toxina botulínica_3ed
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Small. Guía práctica de procedimientos con toxina botulínica
Unidades de toxina botulínica Las unidades de toxina botulínica son una medida de la potencia biológica y se determinan me diante ensayos patentados por los fabricantes. No hay estandarización de unidades entre productos y, por lo tanto, los productos no son intercambiables. Inicio y duración de la acción Todos los productos de toxina botulínica tienen un inicio de acción similar a los 3 a 5 días y un efecto máximo a las 2 semanas (con el inicio de ABTX hacia la parte inicial de este intervalo). La duración de la acción de los productos hoy en día disponibles con dosis estándar ( véase la sección Toxina botulínica estándar frente a dosis altas) suele ser de 3.5 a 4 meses en la mayoría de las zonas faciales. Los músculos grandes, como el masetero y el platisma, por lo regular se tratan con dosis grandes y los efectos de la toxina botulínica suelen durar 6 meses; los músculos más pequeños, como el orbicular de la boca y el nasal, se tratan con dosis más bajas y los efectos de la toxina botulínica suelen durar 2 a 3 meses. En cada capítulo se indica la duración de la acción para zonas de tratamiento específicas utilizando dosis estándar. La duración depende de varios factores, como la dosis, la técnica de inyección y la fisiología del paciente. Los tratamientos que utilizan dosis altas aplicadas por vía intramuscular que inmovilizan por completo los músculos diana tienen una duración de acción más larga ( véase Duración de los efectos e Intervalos de tra tamiento en cada capítulo). Toxina botulínica estándar frente a dosis altas Las dosis estándar de toxina botulínica son las dosis de toxina más comunes utilizadas en la prác tica clínica para el tratamiento de una zona determinada, y suelen ser las mismas que las dosis aprobadas por la FDA o “de la etiqueta”. Por ejemplo, la dosis estándar y aprobada por la FDA para el tratamiento de las líneas del entrecejo es de 20 unidades para los productos BTX. En algu nos casos, sin embargo, la dosis estándar puede diferir de la aprobada por la FDA. Por ejemplo, la dosis aprobada por la FDA para DBTX es de 40 unidades, que es una dosis alta. El uso de dosis estándar frente a dosis altas tiene implicaciones para la duración de la acción y el costo ( véase el capítulo Toxina en dosis altas). A menos que se especifique lo contrario, todas las referencias a dosis de toxina botulínica en este libro se refieren a dosis estándar. Selección de pacientes Los pacientes con arrugas dinámicas que tienen un componente estático mínimo o nulo (fig. 2) muestran las mejoras más espectaculares con los tratamientos de toxina botulínica. Los pacientes con arrugas estáticas también se benefician de la toxina botulínica (fig. 3), pero los cambios son más lentos y acumulativos, y pueden requerir 2 a 3 tratamientos consecutivos para obtener mejoras significativas. El tratamiento combinado con rellenos dérmicos es a menudo necesario para lograr resultados óptimos en pacientes con líneas estáticas profundas. La discusión de expectativas y resultados realistas durante el proceso de evaluación y consulta es esencial para la satisfacción del paciente con los tratamientos estéticos mínimamente invasivos.
Clasificación Glogau del fotoenvejecimiento La clasificación de Glogau es una escala cualitativa utilizada para evaluar la gravedad del fo toenvejecimiento facial, en especial en lo que respecta a las arrugas (fig. 5). Esta medida de refe rencia suele determinarse en el momento de la consulta y se utiliza para orientar a grosso modo la selección y la intensidad de los tratamientos estéticos. En general, los tipos I a III de Glo gau con cambios de fotoenvejecimiento de leves a moderados demuestran un rejuvenecimiento Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.
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