Schwartzstein_Ventilacion mecánica.1ed

6 Sección 1 Principios fisiológicos subyacentes a la ventilación mecánica por insuficiencia respiratoria

Ejemplos de causas patológicas de alteraciones del control respiratorio

TABLA 1-2

Afección

Mecanismo

Efecto sobre el control

Sobredosis de fármacos

Depresión del controlador central Estimulación del receptor vascular y de los receptores yuxtacapilares Estimulación de los receptores de irritantes Estimulación de los receptores vasculares Estimulación de los receptores pulmonares de estiramiento Estimulación de los receptores irritantes de las vías respiratorias

Disminución de la ventilación

Insuficiencia cardíaca congestiva

Aumento de la ventilación

Neumonía intersticial

Aumento de la ventilación

Embolia pulmonar

Aumento de la ventilación

Derrame pleural

Aumento de la ventilación

Asma aguda

Aumento de la ventilación

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Figura 1-1. Elementos del control respiratorio. Distintos factores contribuyen al control de la respira ción. El control consciente o intencional surge de la corteza cerebral, y el control automático proviene del tronco encefálico. La información procedente de los receptores químicos y mecánicos de todo el sistema respiratorio modula la actividad de los centros de control (de The Controller: Directing the Or chestra. En: Schwartzstein RM, Parker MJ. Respiratory Physiology: A Clinical Approach . Wolters Kluwer; 2006:126-148. Fig. 6.1).