Sadler_Embriología médica_15ed

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Parte 1 •Embriología general

Cuadro 9-1 Teratógenos relacionados con mal‚ormaciones humanas Teratógeno Mal‚ormaciones congénitas Agentes in ecciosos Virus de la rubeola

Cataratas, glaucoma, de ectos cardiacos, sordera, anomalías dentales Microce alia, dis unción visual, discapacidad intelectual, muerte etal

Citomegalovirus

Virus de herpes simple

Micro’almia, microce alia, displasia retiniana

Virus de la varicela

Cicatrización cutánea, hipoplasia de las extremidades, discapacidad intelectual, atro ia muscular

Toxoplasmosis

Hidroce alia, calci icaciones cerebrales, micro’almia

Sí ilis

Discapacidad intelectual, sordera

Agentes ísicos Rayos X

Microce alia, espina bí ida, paladar hendido, anomalías de las extremidades

Hipertermia

Anence alia, espina bí ida, discapacidad intelectual

Agentes químicos Talidomida

Anomalías de las extremidades, mal ormaciones cardiacas

Aminopterina Anence alia, hidroce alia, labio y paladar hendidos Di enilhidantoína ( enitoína) Síndrome etal por hidantoína: de ectos aciales, discapacidad intelectual Ácido valproico De ectos del cierre del tubo neural; anomalías cardiacas, craneo aciales y de las extremidades Trimetadiona Paladar hendido, de ectos cardiacos, anomalías urogenitales y esqueléticas Topiramato Labio hendido, paladar hendido, o ambos Litio Mal ormaciones cardiacas Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) Mal ormaciones cardiacas, de ectos del cierre del tubo neural, atresia anal, isuras aciales y muchos otros de ectos Ondansetrón Fisuras aciales, de ectos cardiacos Opioides (codeína, hidrocodona, oxicodona) De ectos del cierre del tubo neural, anomalías cardiacas, gastrosquisis An etaminas Labio y paladar hendidos, de ectos cardiacos War arina Anomalías esqueléticas (hipoplasia nasal, displasia punti orme de las epí isis) Inhibidores de la ECA Retraso del crecimiento, muerte etal Mo etil mico enolato o mico enolato de mo etilo Labio y paladar hendidos, anomalías cardiacas, microtia, microce alia Alcohol SAF, hendiduras palpebrales pequeñas, hipoplasia maxilar, de ectos cardiacos, discapacidad intelectual Isotretinoína (vitamina A) Embriopatía por isotretinoína: pabellones auriculares dismór icos pequeños, hipoplasia mandibular, isura palatina, anomalías cardiacas Solventes industriales Aborto espontáneo, prematuridad, bajo peso al nacer, anomalías cardiacas, cráneo- aciales y de ectos del cierre del tubo neural Mercurio orgánico Síntomas neurológicos similares a parálisis cerebral, prematuridad, retraso del desarrollo intrauterino (IUGR), óbito etal Plomo Retraso del crecimiento, trastornos neurológicos Hormonas Agentes androgénicos Masculinización de genitales emeninos: usión de los labios, hipertro ia del clítoris (etisterona, noretisterona) Dietilestilbestrol (DES) Mal ormación de útero, tubas uterinas y tercio superior de la vagina, cáncer vaginal, mal ormación testicular Diabetes materna Mal ormaciones diversas; las más recuentes son los de ectos cardiacos y del cierre del tubo neural Obesidad materna De ectos del cierre del tubo neural y cardiacos, on alocele ECA , enzima convertidora de angiotensina; SAF , síndrome alcohólico etal. SAMPLE

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