Medicina de Urgencias de Bolsillo
Hospitalización • A casa: anomalía electrolítica asintomática leve; puede darse de alta con seguimiento médico en 1 -2 d para repetir labs. • Admisión: todos los pts c/anomalía electrolítica sintomática para vigilancia; considerar UCI para inestabilidad hemodinámica o c/alteraciones cardíacas neurológicas. EXANTEMAS PEDIÁTRICOS E risipela Definición • Infección más frecuente causada por Streptococcus grupo A. Antecedentes • Cualquier edad pero > en niños < 3 años. Hallazgos • Área cutánea con eritema/caliente dolorosa, secreción purulenta en sitio de entrada, ± fiebre. Tratamiento • Penicilina G, dicloxacilina. Hospitalización • A casa. E xantema vírico Definición • Exantema difuso causado por enterovirus distintos a polio (coxsackievirus, echovirus, enterovirus) y virus respiratorios (adenovirus, parainfluenza, influenza,VSR). Antecedentes • Cualquier edad, enfermedad vírica reciente. Hallazgos • Máculas eritematosas difusas que palidecen en el tronco y extremidades. Tratamiento • Soporte. Hospitalización • A casa. E nfermedad mano - pie - boca Definición • Causada por coxsackievirus B. Antecedentes • Verano/otoño, 1 -4 años de edad. Hallazgos • Lesiones ulcerativas orales en el paladar blando, macular → pustular → costras en palmas/ plantas, se resuelve en 5-6 d. Tratamiento • Soporte. Hospitalización • A casa. I mpétigo Definición • Infección secundaria en pts c/dermatosis subyacentes causada por S. aureus y Strep grupo A. Antecedentes • Meses húmedos y calientes del verano, cualquier edad. Hallazgos • Pápula/vesícula → lesiones con costras doradas por lo general alrededor de la boca y las mejillas. AMPLE
E xantemas 1 4-28
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