Klabunde. Fisiología cardiovascular_3ed

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CAPÍTULO 2 • ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS CÉLULAS

Caveola

Banda densa

N

Cuerpo denso

Corte transversal de la actina y la miosina, con aumento

■ Figura 2-8. Estructura de la célula de músculo liso vascular. Los filamentos de actina y miosina están conectados por cuerpos densos y bandas tensas. Cada filamento de miosina está circundado por varios filamentos de actina. N , núcleo.

la concentración intracelular de ese ión. La despo- larización de la membrana también puede produ- cirse por medio de cambios de las concentraciones iónicas (p. ej., despolarización inducida por con- centraciones extracelulares altas de potasio) o por la apertura acoplada al receptor de canales iónicos, en particular del calcio. Diversos estímulos químicos, como la noradre- nalina, la adrenalina, la angiotensina II, la vasopre- sina, la ET-1 y el tromboxano A 2 pueden inducir una contracción. Cada una de estas sustancias se une a receptores específicos sobre las células de músculo liso vascular, que pueden activar vías de transduc- ción de señales que promueven la contracción del músculo liso. Algunas otras sustancias, como la ade- nosina y la prostaciclina, activan vías que inhiben la contracción y, por ende, relajan el músculo liso vascular. Los estímulos mecánicos en forma de estira- miento pasivo del músculo liso en algunas arterias pueden causar una contracción que se origina a par- tir del músculo liso mismo; por ello, se denomina respuesta miogénica . Es probable que derive de la activación de canales iónicos inducida por el esti- ramiento, lo que desencadena un flujo de entrada de calcio. La figura 2-9 ilustra el mecanismo por el cual un incremento del calcio intracelular estimula la contracción del músculo liso vascular. Dicho aumento puede derivar de una mayor entrada de calcio en la célula por los canales del calcio de tipo L o de la liberación de ese ión a partir de reser- vas internas (p. ej., retículo sarcoplásmico). El cal- cio libre se une a una proteína especial modulada

ción en un sitio distante a lo largo del mismo vaso, lo que revela una propagación de célula a célula de las corrientes despolarizantes. CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO LISO VASCULAR Las características contráctiles y los mecanismos responsables de la contracción difieren de forma considerable entre el músculo liso vascular y los car- diomiocitos. Las contracciones tónicas del músculo liso vascular son lentas y sostenidas, mientras que las contracciones del músculo cardíaco son rápidas y más bien breves (unos cuantos cientos de milise- gundos). En los vasos sanguíneos, el músculo liso suele mantenerse en un estado de contracción par- cial, lo que determina el tono en reposo o diámetro vascular. Esta contracción tónica queda determi- nada por influencias estimuladoras o inhibidoras sobre el vaso sanguíneo. Como se describe en capí- tulos posteriores, las más importantes entre ellas son los nervios simpáticos adrenérgicos, las hor- monas circulantes (p. ej., adrenalina, angiotensina II), las sustancias liberadas a partir de la cubierta endotelial del vaso y las sustancias vasoactivas libe- radas por el tejido que circunda a esa estructura. La contracción del músculo liso vascular puede iniciarse por estímulos eléctricos, químicos y mecá- nicos. La despolarización eléctrica ( v. cap. 3) de la membrana de la célula de músculo liso vascular inducida por estimulación eléctrica genera una con- tracción, sobre todo a partir de la apertura de los canales del calcio dependientes de voltaje (canales del calcio de tipo L), lo que causa un aumento de

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