Karp- Manual de terapia dirigida para el cancer 2.ed

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Cáncer de mama (HER2 + )

Objetivo de la acción Anomalía

Prevalencia (%)

Experiencia clínica con el agente objetivo

Trastuzumab (inhibidor de HER2) (aprobado por la FDA): • Fase 3: agente único, primera línea, TR 26% (20) • Fase 3, con quimioterapia : neoadyuvante: TR 51 vs . 30% solo con trastuzumab vs . 24% solo con lapatinib (22) • Fase 3, con lapatinib , neoadyuvante: TR 51% vs . 30% con trastuzumab único vs . 24% con lapatinib único (22) Lapatinib (inhibidor dual de HER2/EGFR) (aprobado por la FDA): • Fase 2: agente único después de trastuzumab, TR 12.6% (23) • Fase 3, con trastuzumab : SLP 11.12 vs . 8.1 m para lapatinib (24) • Fase 3, con capecitabina : SLP 8.1 vs . 4.1 m para capecitabina (25) Pertuzumab (inhibidor de la dimerización de HER2) (aprobado por la FDA): • Fase 3, con trastuzumab y docetaxel : SLP 18.5 vs . 12.4 m

ERBB2 (HER2)

Amplificación

20

con trastuzumab y docetaxel, TR 80 vs . 69% (26) • Agente único, TR 3.4% (27). Con trastuzumab , TR 178.6% (27) • Fase 3, con trastuzumab adyuvante: SLEM 7.1 vs . 8.7% para solo trastuzumab (28) Neratinib (inhibidor dual de HER2/EGFR) (aprobado por la FDA): • Fase 3, después de trastuzumab adyuvante: SLEM 94.2 vs . 91.9% con placebo (29) ( continúa ) SAMPLE