Guía práctica de procedimientos con láser

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Procedimientos con láser

• La punta del dispositivo de IPL se mantiene perpendicular a la piel y se mueve hacia el médico, lo que permite una buena visualización de la pieza de mano sobre la piel (Figura 12A, Introducción y conceptos fundamentales). • Se aplican los pulsos de la IPL en forma adyacente con alrededor de 20% de super- posición de cada pulso. Se cubre cada sección en forma confluente con pulsos antes de pasar a la siguiente sección. CONSEJO: las áreas que requieren tratamiento adicional, como las telangiec- tasias que no han mostrado resultados clínicos deseables, pueden recibir otro pulso después de haber tratado el rostro completo utilizando parámetros que son óptimos para las telangiectasias. CONSEJO: las áreas más sensibles son el labio superior y la zona adyacente al surco alar. Cuando se trata el labio superior, se puede reducir la molestia haciendo que el paciente coloque su lengua sobre los dientes mientras mantiene los labios cerrados. Resultados clínicos deseables Cuando se usan los parámetros óptimos para el tratamiento de lesiones vasculares, se pueden observar uno o más de los siguientes resultados clínicos sobre la piel:

Telangiectasias • Aumento del eritema (Figura 7B) • Eliminación de vasos (conocido como blanqueamiento) (Figura 8B) • Oscurecimiento con una coloración grisácea • Púrpura (Figura 9).

Eritema de fondo • Aumento del eritema (Figura 7B).

Angiomas aracniformes y cereza • Oscurecimiento con una coloración violácea

A C FIGURA 7    Rosácea con eritema y telangiectasias antes (A) , inmediatamente después del tratamiento, se muestra el resultado clínico de aumento del eritema y eliminación de vasos (B) , y 1 mes después del tratamiento, se muestra una reducción del eritema y eliminación de vasos (C) , usando luz pulsada intensa. (Cortesía de R. Small, MD.) AMPLE B