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Biología celular e histología

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del PACAP, la concentración del factor de crecimiento epidérmico en la saliva aumenta. La inervación simpática, que libera noradrenalina, causa la exocitosis de los componentes proteicos de la saliva por las células acinares, así como por las de los conductos. 1. Ácinos de las glándulas salivales a. Los ácinos de las glándulas salivales están constituidos por células piramidales mucosas o secre toras dispuestas alrededor del lumen central que conecta con un conducto intercalar . Los ácinos mucosos están cubiertos por un conjunto de células serosas en forma de luna creciente ( semilu nas serosas ). Las semilunas serosas pueden ser artefactos de los métodos de fijación en los que un acino mixto tiene células serosas y mucosas alrededor de un lumen central. En la preparación para microscopía, las células mucosas se hinchan y comprimen el grueso de las células serosas hacia la periferia del acino, lo cual pareciera formar un casquete seroso que cubre las células sero sas. Si el tejido se somete a congelación instantánea, a modo de evitar la expansión de las células mucosas, no se forman las semilunas serosas. A pesar de este descubrimiento, y debido a que en los preparados sin congelación las semilunas serosas son evidentes y a que en la histología clási- ca se usan estas estructuras artificiales como rasgos de clasificación, en este libro se tratarán como si fueran estructuras reales. b. Los ácinos de las glándulas salivales tiene células mioepiteliales que comparten la lámina basal de las células acinares. El acino y sus conductos intercalares y estriados asociados constituyen el salivón , la unidad funcional de la glándula salival. c. Las células de los ácinos liberan una secreción primaria parecida al líquido extracelular (LEC). (1) Las glándulas parótidas están formadas por ácinos serosos y se clasifican como serosas. (2) Las glándulas sublinguales están compuestas principalmente por túbulos mucosos cubier tos por semilunas serosas . Se clasifican como mixtas ( fig. 15-1 ). (3) Las glándulas submandibulares están conformadas por ácinos serosos y mucosos (algunas tienen además semilunas serosas). Se clasifican como mixtas. (4) Las glándulas salivales tubariales son similares a las sublinguales en el sentido de que tam bién están formadas principalmente por túbulos mucosos cubiertos por semilunas serosas , por lo que se clasifican como glándulas salivales mixtas. Todavía no se ha confirmado la pre sencia constante de estas glándulas. 2. Los conductos glandulares salivales se clasifican de acuerdo con su tamaño, localización y función como intercalados, estriados (intralobulillares) e interlobulillares. a. Los conductos intercalares se originan en los ácinos y se unen a otros conductos intercalares para formar conductos estriados. Por lo general, liberan iones de bicarbonato en el líquido producido por las células acinares, conocido como saliva primaria . b. Los conductos estriados ( intralobulillares ) están revestidos por células transportadoras de iones que eliminan los iones Na + y Cl – del líquido luminal (mediante la bomba de sodio) y bom bean activamente iones K – y HCO 3 – hacia él; de este modo, transforman la saliva primaria en saliva secundaria , la cual abandona el conducto estriado y finalmente pasa a la cavidad bucal. c. Los conductos interlobulillares ( excretores ), formados por la convergencia de conductos estria dos, recorren el tejido conjuntivo de los tabiques. Estos conductos drenan en el conducto princi pal de cada glándula, que desemboca en la cavidad bucal. C. Saliva . Es una solución hipotónica que se produce a un ritmo de aproximadamente 1 L diario. La saliva lubrica y limpia la cavidad bucal debido a su contenido de agua y glucoproteínas; regula la microbiota mediante la acción del tiocianato, la lisozima, la lactoferrina y la IgA, así como mediante su acción lim piadora; inicia la digestión de los carbohidratos por acción de la amilasa salival; actúa como solvente de sustancias que estimulan los corpúsculos gustativos; y ayuda al proceso de la deglución (tragar). Esta secreción es modificada en los conductos para producir la secreción final . d. Las glándulas salivales se clasifican de acuerdo con su tipo de acino ( tabla 15-1 ):

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Tabla 15-1 Características de las glándulas salivales mayores a

Glándula salival Peso (g) Secreción salival (mL/día) Tipo de secreción

Conducto terminal

Parótidas

20-30

~ 300

Serosa

Carrillo en el vestíbulo

Submandibulares

10-12

~ 600

Mixta (en su mayoría serosa)

Papilas sublinguales

Sublinguales

2-3

~ 50

Mixta (en su mayoría mucosa) Piso de la boca

a Se desconoce la producción salival de las glándulas salivales tubariales.