Frendl_Cuidados intensivos de bolsillo_3ed

La VCP puede ajustarse en modo «CA» (cada respira ción apoyada por la presión de conducción ajustada) o en modo «VOIS»

Ventilación con control de volumen (CV VOC, ventilación obligatoria continua) Volumen corriente (VC), frecuencia respiratoria (FR), flujo Ventilación obligatoria intermitente sincronizada (VOIS) VC, FR, flujo Presión máxima y meseta No se admiten respiraciones espontáneas Presión máxima y meseta Todas las respiraciones del paciente (incluidas las es pontáneas) administradas al ajuste de VC establecido Ventilación con control de presión (CP VOC, ventilación obligatoria continua) Presión de conducción, tiempo inspiratorio, FR VC (el flujo puede ser variable dentro de los parámetros establecidos)

Ventilación con presión dirigida por volumen en el modo VCP: ajuste el VC deseado y el aparato determi nará, a partir de 3 respiraciones, la presión necesaria para suministrar el volumen; por lo tanto, los paráme tros de ventilación pueden cambiar suministran con el modo VPA

VC, FR, flujo No hay frecuencia de respaldo (excepto modo apnea del ventilador), por lo que el paciente debe ser capaz de mantener una ventilación minuto adecuada

Puede tener mayor riesgo de barotraumatismo; no es claramente más beneficioso que otros modos; similar al

modo VCP si el paciente no respira espontáneamente; oxigenación ajustada con PEEP baja y ventilación me diante gradiente PEEP alta-baja o mediante aumento de la VPA en respiraciones espontáneas

Parámetro(s) monitorizado(s) (parámetros «variables») Comentarios

está determinada por la presión establecida en la VPA menos la diferencia entre PEEP alta y PEEP baja (p. ej., si la VPA está establecida en 20 cmH 2 O, y PEEP alta es 20 cmH 2 O, PEEP baja es VMPP 3 - 3

5 cmH 2 O, entonces la presión de conducción es VPA − [PEEP alta − PEEP baja ] o 5 cmH 2 O)

ción de la presión de conducción necesaria para suministrar el VC deseado: PIM − PEEP

del flujo máximo, que determina el inicio de la espiración VC, tiempo inspiratorio, FR objetivos VC, FR, presión suministrada y flujos variables; monitorización de la presión máxima; estima

Apoyo de volumen plus (AV+) VC objetivo, % aumento, E sens VC, FR, presión máxima (como antes para VC+) Como antes, para CV+, excepto las respiraciones se Ventilación binivel Niveles de presión alta y baja (PEEP alta y PEEP baja ); ciclado sincronizado con la respiración del pte con el tiempo ajustado a PEEP más alta (T alta );VPA ajustada para respiraciones espontáneas; la ventilación con liberación de presión de las vías respiratorias (VLPVR) representa un binivel con períodos muy cortos «libe rados» de PEEP alta (o ajustes T alta largos) Ventilación minuto, presión máxima; la presión de conducción en respiraciones espontáneas

Modos de ventilación mecánica

rapidez con la que se suministra la presión preestable cida & E sens (sensibilidad espiratoria), a menudo al 25%

Parámetro(s) ajustado(s) (parámetros «controlados») Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

«Modos más nuevos» Utilizar con personal experimentado disponible para ayudar y guiar Control de volumen plus (CV+) (deno minado control de volumen regulado por presión [CVRP] en el servoventilador)

Ventilación con presión de apoyo (VPA) Presión de conducción, % aumento que determina la

Modo del ventilador (los nombres se basan en el ventilador Puri «Modos convencionales»

tan-Bennett; otros tienen modos similares con nombres distintos)

FR: frecuencia respiratoria; P: presión; PEEP: presión positiva teleespiratoria;T: tiempo.