Eltorai_Guía para las rotaciones clínicas_1ed

Capítulo 45 Medidas preventivas para el control de infecciones 171

de la piel. Asegúrese de que a los pacientes que estén usando ventiladores se les haya realizado una prueba de ventilación espontánea una vez al día. Conozca el programa de gestión de antibióticos de su institución. Interrogue si se deben usar medidas preventivas en algún paciente si usted o su equipo sospechan o saben de una etiología que requiere aislamiento. Solo realice la inserción de la sonda urinaria si tiene la formación y certificación por el hospital para hacerlo. Tenga en cuenta que todo material puede convertirse en fómite y debe limpiarse después del contacto con el paciente aunque no esté visiblemente sucio (p. ej., el equipo de ultraso nido, el estetoscopio, etc.). Infórmese sobre los tipos de toallitas desinfectantes que debe utilizar para limpiar el equipo o las superficies. Familiarícese con las limitaciones de las diferentes toallitas, incluido el tiempo necesario para la desinfección; en ocasiones las más utilizadas no matan las bac terias formadoras de esporas. El cloro o lejía tarda hasta 10 min en desinfectar los objetos contaminados con C. difficile . Siempre utilice el EPP adecuado y no toque las toallitas sin guantes. Lave su bata blanca con frecuencia. Retírela antes de entrar en las habitaciones de aislamiento. A su llegada al hospital, póngase la pijama quirúrgica y nunca la use afuera. Este es un requi sito estricto para el quirófano. Por desgracia, es frecuente observar que los miembros del personal, incluyendo a los médicos, pueden ignoran las señales de precaución de aislamiento. No siga el ejemplo y, en su lugar, piense en el bienestar del paciente; una opción para hacer esto es ofrecer amablemente el EPP adecuado sin llamar demasiado la atención. Solicite al personal de servicio o de enfermería que se ocupen de rellenar los dispensado res de gel antiséptico y jabón cuando estén vacíos o no funcionen. Consideraciones especiales En ocasiones puede encontrarse ante un escenario en el que se sospecha la presencia de una infección por algún patógeno pero aún se esté estudiando y no se tomen las medidas preventivas adecuadas con el paciente. Sugiera que se apliquen dichas medidas. Si usted solicita un estudio y es necesario trasladar o aislar temporalmente a un paciente que está en una habitación compartida hasta que se obtenga el resultado, es posible que el personal de enfermería se oponga. Esto será más probable si la tuberculosis forma parte de los diagnósticos diferenciales y es complicado conseguir una habitación de ais lamiento que tenga ventilación con presión negativa. Piense en el bienestar del paciente y coméntelo con el médico adscrito. SAMPLE