Edwards.Manual de dermatología genital_4ed

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Temas especiales en dermatología genital

Fig. 15-26. Esta protrusión piramidal color rosado muy prominente es un hallazgo casual en este niño pequeño con verrugas perianales.

Fig. 15-24. Protrusión lineal o piramidal en la línea media que se extiende desde la piel perianal a las 12 en punto hasta el cuerpo perineal.

El diagnóstico se puede hacer de manera visual, con una mucosa roja, friable y anular alrededor del meato. El prolapso se produce en el tejido con insuficiencia de estró genos, principalmente en el contexto de aumento de la presión intraabdominal, como ocurre con el esfuerzo para defecar, el llanto o la tos, pero también sucede espontáneamente. La ure tra distal depende estructuralmente del tejido circundante para su soporte. Antes de la pubertad, estos tejidos dependientes de estrógenos son diminutos y atróficos, con un soporte deficiente (fig. 15-27) . El prolapso uretral puede confundirse con hemorra gia vaginal o traumatismo, así como con un tumor o una carún cula uretral, que son poco probables en este grupo etario.

Prolapso uretral El prolapso uretral consiste en la extrusión de la mucosa ure tral distal. Esta afección ocurre con mayor frecuencia en las niñas afroamericanas prepúberes y las mujeres posmenopáu sicas. Los síntomas suelen ser leves e incluyen sensación de masa, disuria, hemorragia y estreñimiento.

Fig. 15-27. El prolapso uretral en las niñas se produce con mayor fre cuencia en las de ascendencia africana. Fig. 15-25. El liquen escleroso se asocia a la aparición de protru siones piramidales, quizás debido a la piel atrófica y a la inflamación que produce edema. Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.