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Filosofía de la medicina osteopática 3

C A P Í T U L O

Dennis J. Dowling y David J. Martinke

Los preceptos que se presentan en esta sección son ideales. Aquellos que los incorporan a su práctica tendrán una visión más realista de la salud y la enfermedad desde la perspectiva de la filosofía osteopática. La medicina osteopática no es sólo una combinación de la medicina occidental tradicional y las manipulaciones os- teopáticas. Más bien, los principios y la filosofía de la medicina osteopática aplican no sólo al tratamiento de manipulación sino también a la atención a la salud completa del individuo. Esto incluye cirugía, obstetricia, medicina de urgencias, medi- cina interna, pediatría, geriatría y otras áreas de atención que, de forma tradicional, se asocian con la medicina occidental convencional. De hecho, los principios y la filosofía osteopá- ticos permean todos los aspectos del mantenimiento de la sa- lud y la prevención y el tratamiento de enfermedades. El American Heritage Dictionary define la filosofía como una “investigación de la naturaleza de las cosas con base en el razonamiento lógico en lugar de métodos empíricos”. En contraste, un principio se define como una “regla o ley acerca del funcionamiento de fenómenos naturales o procesos me- cánicos”. A diferencia de las filosofías, estas reglas o leyes se pueden probar mediante un diseño experimental o análisis de laboratorio. Con estas definiciones en mente, debe quedar claro que las descripciones se denominan de manera adecuada como filosofías, y no principios, porque en su mayoría se basan en el razonamiento lógico más que en un diseño experimental. El comité de profesores de osteopatía en el Kirksville Co- llege of Osteopathic Medicine , en Kirksville, Missouri, desa- rrolló los primeros cuatro de los siguientes preceptos en 1953. Sarah Sprafka, Robert C. Ward y David Neff presentaron otros en el Journal of American Osteopathic Association , en sep- tiembre de 1981, y otros se agregaron por uso común. 1. “El cuerpo es una unidad”. A veces esto también se destaca como “La persona es una unidad”. El cuerpo humano no funciona como una colección de partes separadas sino como un todo inte- gral. Sin duda, el cuerpo consta de partes (el corazón, los pulmones, el sistema musculoesquelético, etc.) que tra- bajan para beneficiar al organismo en su totalidad. Sin embargo, el médico osteópata se abstiene de seleccionar cualquier parte por encima del todo. El médico osteópata considera a los riñones, el foco principal para un nefrólogo, o el corazón, de interés particular para un cardiólogo, como componentes al servicio del mayor interés del cuerpo. Para unificar las partes del cuerpo está la fascia, un tejido fibroso profundo que cubre los músculos y órganos, y actúa como una sustancia fundamental para soportar y unir todo el cuerpo de la cabeza a los pies. Por eso, la fascia es un meca- nismo cambiante con un significado funcional importante. Otros componentes, como los sistemas neurológico y mus- culoesquelético, contribuyen con aspectos de comunica- ción y locomoción que benefician e integran el todo. Las arterias que llevan nutrientes a las estructuras, venas y los vasos linfáticos que son conductos que salen de varias par- tes del cuerpo actúan como suministradores de nutrientes y sistemas de eliminación de desechos del cuerpo. Junto con los otros órganos y estructuras, el cuerpo es una unidad funcional. Todos serían poco funcionales sin la dirección, vigilancia y modificación de los sistemas nervioso central y periférico. La medicina osteopática también relaciona a la persona como un todo, que consta de mente, cuerpo y espíritu. Las implicaciones del efecto del estado de sa- lud de la mente sobre las funciones corporales y viceversa son todo un campo de estudio, la psicosomática, en sí misma. Todo esto, junto con el lado espiritual del indivi- duo, forman un todo del cual depende la vida del paciente. 2. “La estructura y la función están interrelacionadas”. Cualquier parte del cuerpo realiza una función de- terminada por su estructura. Por ejemplo, la estructura pulmonar dicta que los gases transportados y disueltos SAMPLE