Control motor. De la investigación a la práctica clínica

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CAPÍTULO11  Manejo clínico de los pacientes con un trastorno del control postural

Herramienta de evaluación 11-5

Formato de la Postural Assessment Scale for Stroke (PASS) a ( Continuación ) 4. Apoyo monopodal del lado sano sin ningún tipo de ayuda Examinador: haga que el sujeto se mantenga de pie sobre la extremidad no parética. Evalúe solo la capacidad de sostener peso por completo sobre la extremidad no parética. No consi- dere cómo el sujeto realiza la tarea.  (3) Puede mantenerse de pie sobre la extremidad no parética durante más de 10 s  (2) Puede mantenerse de pie sobre la extremidad no parética durante más de 5 s  (1) Puede mantenerse de pie sobre la extremidad no parética durante pocos segundos  (0) No puede mantenerse de pie sobre la extremidad no parética 5. Apoyo monopodal del lado parético sin ningún tipo de ayuda Examinador: haga que el paciente se mantenga de pie sobre la extremidad parética. Evalúe solo la capacidad de sostener peso completamente sobre la extremidad parética. No consi- dere cómo el sujeto realiza la tarea.  (3) Puede mantenerse de pie sobre la extremidad parética durante más de 10 s  (2) Puede mantener de pie sobre la extremidad paréti- ca durante más de 5 s  (1) Puede mantener de pie sobre la extremidad paréti- ca durante algunos segundos  (0) No puede mantener de pie sobre la extremidad parética Mantenimiento de la postura - SUBTOTAL Cambiar de posición 6. En decúbito supino, girarse por el lado afectado Examinador: comience con el paciente en posición de decúbi- to supino sobre una alfombrilla de tratamiento. Indique al paciente que gire el cuerpo hacia el lado parético (movimiento lateral). Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del indi- viduo con base en el grado de ayuda que necesite. No consi- dere la calidad del desempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 7. En decúbito supino, girarse por el lado no afectado Examinador: comience con el paciente en posición de decúbi- to supino sobre una alfombrilla de tratamiento. Indique al suje- to que gire su cuerpo hacia el lado no parético (movimiento lateral). Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del sujeto con base en el grado de ayuda que necesite. No consi- dere la calidad del desempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 8. De supino a sentado al borde de la cama o camilla Examinador: comience con el paciente en decúbito supino sobre una colchoneta de tratamiento. Indique al individuo que

se mantenga sentado en el borde de la colchoneta. Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del sujeto con base en el grado de ayuda que necesite. No considere la calidad del de- sempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 9. Sentado sobre la camilla o cama, pasar a decúbito supino Examinador: comience con el paciente en sedestación en el borde de una colchoneta de tratamiento. Indique al sujeto que retome la posición de decúbito supino. Ayúdelo si es necesa- rio. Evalúe el desempeño del sujeto con base en el grado de ayuda que necesite. No considere la calidad del desempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 10. Sentado sobre la camilla o cama, levantarse Examinador: comience con el paciente en sedestación en el borde de la colchoneta de tratamiento. Proporcione instruccio- nes al individuo para que se levante sin apoyo. Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del individuo con base en el grado de ayuda que necesite. No considere la calidad del des- empeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 11. De pie, pasar a sentado Examinador: comience con el paciente de pie al borde de la colchoneta de tratamiento. Proporcione instrucciones al sujeto para que se siente en el borde de la colchoneta sin apoyo. Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del sujeto con base en el grado de ayuda que necesite. No considere la cali- dad del desempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad 12. De pie, poder coger un objeto del suelo Examinador: comience con el paciente de pie. Proporciónele instrucciones para que levante un lápiz del suelo sin apoyo. Ayúdelo si es necesario. Evalúe el desempeño del paciente con base en el grado de ayuda que necesite. No considere la calidad del desempeño.  (3) Puede realizar la actividad sin ayuda  (2) Puede realizar la actividad con ayuda moderada  (1) Puede realizar la actividad con ayuda importante  (0) No puede realizar la actividad

Cambio de postura - SUBTOTAL_____ TOTAL_____ AMPLE a Reimpreso de Benaim C, Pérennou DA, Villy J, Rousseaux M, et al . Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Stroke 1999;30:1862-1868, con autorización.