9788419284280_Fisiología médica. 6ed

CAPÍTULO 5 | Sistema motor

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Espinocerebelo

Zona intermedia Zona lateral

Vermis

Vermis

Cisura primaria

Cisura primaria

Lóbulo anterior

Lóbulo posterior

Cerebrocerebelo

Cisura posterolateral

Lóbulo floculonodular

F

D IP

V

A

B

Figura 5-17 Estructura del cerebelo. (A) Se muestran los tres lóbulos: anterior, posterior y floculonodu lar. Las divisiones funcionales están marcadas en color. El vestibulocerebelo ( blanco ) es el lóbulo floculo nodular, que se proyecta hacia los núcleos vestibulares ( V ). El espinocerebelo incluye al vermis ( verde ) y la zona intermedia ( violeta ), que se proyectan hacia los núcleos fastigio ( F ) e interpuesto ( IP ), respectiva mente. El cerebrocerebelo ( rosa ) se proyecta hacia los núcleos dentados ( D ). (B) La corteza cerebelosa del espinocerebelo está organizada somatotópicamente, con las entradas sensoriales de las piernas situadas más cerca del polo anterior y las entradas de la cabeza y la cara más posteriormente.

al sistema motor de la capacidad de detectar y corregir errores instantáneamente, y los movimientos resultantes son descoordi nados, espasmódicos e imprecisos, una alteración conocida como ataxia motora. El cerebrocerebelo ocupa las caras laterales de los hemis ferios cerebelosos. Los estímulos de ingreso provienen exclu sivamente de la corteza cerebral, se retransmiten a través de los pedúnculos cerebelosos medios desde los núcleos protuberan ciales. Las zonas motoras corticales proveen la mayor parte de estos estímulos de ingreso. Los estímulos de salida se dirigen a los núcleos dentados y finalmente a las áreas motora y premotora de la corteza cerebral a través de un relevo en el tálamo ventrolateral. Se cree que el cerebrocerebelo participa en la planeación, la pro gramación y tiempo de los movimientos de destrezas adquiridas, en especial las que involucran movimientos rápidos y precisos de las extremidades distales. Los circuitos neuronales del cere brocerebelo se modifican con la experiencia. Estos cambios son importantes para el aprendizaje motor, un fenómeno por el cual la ejecución de actos motores se vuelve más fluida y natural con la repetición, como montar en bicicleta o tocar el piano. Los circuitos intrínsecos del cerebelo son regulados por las células de Purkinje La corteza cerebelosa es una fina capa de materia gris situada en la superficie del cerebelo y está formada por cinco tipos de neu ronas, dispuestas en tres capas (fig. 5-18). La capa molecular es la

Fibra paralela

Célula estrellada

Capa de Purkinje Capa molecular

Fibra trepadora Figura 5-18 Circuitos cerebelosos. Se muestran los tipos celulares y las vías del potencial de acción ( flechas ). Las fibras musgosas son aferentes provenientes de la médula espinal y la corteza cerebral. Las fibras trepadoras son aferentes desde el núcleo inferior de la oliva en la médula oblongada, y hacen sinapsis directamente con las células de Purkinje, que son las vías eferentes del cerebelo. SAMPLE Fibra musgosa Célula granular Célula de Golgi Capa granular Célula en cesta Célula de Purkinje