9788419284068_Costanzo.SerieRT.Fisiologia.8ed

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Fisiología

Fondo

Factor intrínseco

Células parietales

+

HCl

Cuerpo

Pepsinógeno

Células principales

Células G

Gastrina

FIGURA 6-7 Tipos de células gástricas y sus funciones.

Antro

3. Estimulación de lasecreción gástrica de H + (fig. 6-9) a. Estimulación vagal ■ Aumenta la secreción de H + por una vía directa y otra indirecta.

■ En la vía directa, el nervio vago inerva las células parietales y estimula la secreción de H + directamente. El neurotransmisor en estas sinapsis es la ACh , el receptor en las células parie tales es muscarínico (M 3 ) y los segundos mensajeros de la CCK son el IP 3 y el aumento del Ca 2+ intracelular . ■ En la vía indirecta, el nervio vago inerva las células G y estimula la secreción de gastrina, que a su vez estimula la secreción de H + por una acción endocrina. El neurotransmisor en estas sinapsis es el GRP (no la ACh). ■ La atropina , un antagonista muscarínico, inhibe la secreción de H + al bloquear la vía directa, que utiliza la ACh como neurotransmisor. Sin embargo, la atropina no bloquea completa mente la secreción de H + porque no inhibe la vía indirecta, que utiliza el GRP como neuro transmisor. ■ La vagotomía elimina las vías directas e indirectas. b. Gastrina ■ Se libera en respuesta a la ingesta de una comida (péptidos pequeños, distensión del estó mago, estimulación vagal). FIGURA 6-8 Mecanismo simplificado de secreción de H + por las células parietales gástricas. AC: anhidrasa carbónica. SAMPLE Célula gástrica parietal Sangre («marea alcalina») Lumen del estómago H + K + HCO 3 – Cl – Cl – HCl Na + K + H + + HCO 3 – CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 CA