West- Fisiología respiratoria, 11,ed

102 CAPÍTULO 6

puede atribuirse al HCO 3

− , un 30% a los compuestos carbamino y un 10% al

CO 2 disuelto.

Transporte de CO 2 por la sangre

Curva de disociación del CO 2 En la gura 6-5 se muestra la relación entre la Pco 2 y la concentración total de CO 2 de la sangre. Por analogía con el O 2 , a menudo se habla de la curva de disociación del CO 2 , y es mucho más lineal que la curva de disociación del O 2 (v. g. 6-1). Obsérvese también que cuanto menor es la saturación de la Hb con O 2 , mayor es la concentración de CO 2 para una Pco 2 determinada. Como ya se ha visto, este efecto Haldane puede explicarse por la mejor capacidad de la Hb reducida para tomar los hidrogeniones producidos cuando se disocia el ácido carbónico, y la mayor facilidad de la Hb reducida para formar carbaminohemoglobina. La gura 6-6 muestra que la curva de disociación del CO 2 es considerablemente más empinada que la del O 2 . Por ejemplo, en el intervalo de 40 a 50 mmHg, la concen- • Las reacciones del bicarbonato son la principal fuente de CO 2 espirado y dependen de la anhidrasa carbónica presente en el hematíe. • El transporte en la disolución representa aproximadamente el 10% del CO 2 emitido por el pulmón. • Los compuestos carbamino se forman principalmente con hemoglobina y corresponden a un 30% del CO 2 expulsado por el pulmón. • El transporte de CO 2 en forma de carbaminohemoglobina se intensi ca con la desoxigenación de la sangre.

Disuelto pequeña muestra la curva « siológica» entre la sangre arterial y la sangre venosa mixta. SAMPLE % HbO 2 Concentración de CO 2 (ml/100 ml) 20 Concentración de CO 2 50 45 a 40 60 40 Presión parcial de CO 2 (mm Hg) 20 60 40 80 0 55 40 100 P O 2 P CO 2 V – 50 0 75 97,5 Figura 6-5. Curvas de disociación del CO 2 en sangre con diferentes saturaciones de O 2 . Obsérvese que la sangre oxigenada transporta menos CO 2 para la misma Pco 2 . La gráfica