West- Fisiología respiratoria, 11,ed

TRANSPORTE DE GASES POR LA SANGRE 101

Disuelto

Disuelto

CO 2

CO 2

CO 2

CO 2

C a

CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 CA

r b a

m i n

o H b

HCO –3

Cl – K + HCO 3 H + – Hb –

HHb

Cl – Na +

Pared capilar

HbO 2

O 2

O 2

O 2

O 2

H 2 O

H 2 O

Tejido

Plasma

Hematíe

Figura 6-4. Esquema de la captación de CO 2 y liberación de O 2 en los capilares sistémicos. En los capilares pulmonares, se produce exactamente lo opuesto.

Algunos de los iones H + liberados se unen a hemoglobina reducida:

Esto se produce porque la Hb reducida es menos ácida (mejor aceptor de protones) que la forma oxigenada. Así, la presencia de Hb reducida en la sangre periférica contribuye a la carga de CO 2 , mientras que la oxigenación que se produce en el capilar pulmonar ayuda en la descarga. El hecho de que la desoxi- genación de la sangre aumente su capacidad para transportar CO 2 es lo que se conoce como efecto Haldane . Estos acontecimientos asociados con la captación de CO 2 por la sangre aumentan el contenido osmolar del hematíe y, en con- secuencia, entra agua en la célula, con lo que aumenta su volumen. Cuando las células pasan a través de los pulmones y el CO 2 se libera, estos se encogen un poco. 3. Los compuestos carbamino se forman por la combinación de CO 2 con los grupos amino terminales de las proteínas sanguíneas. La proteína más importante es la globina de la hemoglobina: lo que da carbaminohemoglobina. Esta reacción se produce rápidamente sin acción enzimática, y la Hb reducida puede unir más CO 2 como carbaminohemoglo- bina que la HbO 2 . Así, de nuevo, la descarga de O 2 en los capilares periféricos facilita la carga de CO 2 , mientras que la oxigenación tiene el efecto opuesto. Obsérvese que la mayor parte del CO 2 está en forma de bicarbonato. La canti- dad disuelta es pequeña, así como la que está en forma de carbaminohemoglobina. Sin embargo, estas proporciones no re ejan los cambios que se producen cuando la sangre carga o descarga CO 2 . De la diferencia venosa-arterial total, un 60% SAMPLE