Stephens- Medicina de urgencias 1.ed



Prefacio

ix SAMPLE La medicina basada en la evidencia (MBE) es la integración de la mejor evidencia científica conocida con la experiencia clínica. Siempre es un reto tender un puente en la brecha entre la más reciente investigación y la aplicación clínica. Este texto está diseñado para tender ese puente. Éste es un texto poderoso enmanos de un profesional de la medicina entrenado. Es intencionalmente conciso. En vez de enfocarse en información de los antecedentes o en la fisiopatología, el texto está diseñado para facilitar la aplicación eficiente de la mejor evidencia. Los clínicos pueden revisar con rapidez cada tema minuciosamente investigado con este formato sucinto. El encabezado “General” proporciona información clave y fundamental. En “Evaluación” encontrará la información necesaria sobre la historia clínica, la exploración física y las pruebas diagnósticas. Las opciones de tratamiento se mencionan en la sección “Manejo”; cada una no es simplemente la opinión del autor, sino que está basada en la mejor y más reciente evidencia. También hay un acceso fácil a las referencias para cada recomendación. Encontrará aquí los problemas más comunes que se confrontan en la medicina de urgencias. También hallará temas vitales como retiro de la tabla cervical, transgresión de fármacos controlados y cuidado de las laceraciones. Temas como el envenenamiento por organofosforados, la toxicidad por monóxido de carbono y la exposición a etilenglicol no suelen ser tan comunes, pero cuando usted necesita esa información, la requiere con rapidez y expuesta en forma concisa. Las tablas que se usan cada día están en la punta de sus dedos. El poder tener en un libro de bolsillo los signos vitales pediátricos, los algoritmos de SVCA, las escalas de insulina y de puntuación validadas harán que el cuidado de su paciente hospitalizado sea eficiente. Este libro nació a partir del trabajo de los autores con un creciente programa de residencia enmedicina de urgencias en el condado más violento de Estados Unidos según cualquier medida estadística, que otorgó becas de los Centers for Disease Control , CDC, para ayudar a controlar la morbilidad y mortalidad rurales que los autores enfrentan todos los días. Los autores se capacitaron en instituciones como la Northwestern University Hospital , la Wake Forest School of Medicine y la Duke University , y juntos acumulan más de 80 años de experiencia en la medicina de urgencias. También sentimos que era importante tener un equipo de autores muy diverso, que incluye a un urgenciólogo certificado por el Consejo, un asistente médico y una practicante de enfermería. Esperamos que usted estará de acuerdo en que éste es el texto de bolsillo más eficiente y útil disponible. Phillip M. Stephens, DHSc, PA-C Jeffery A. Klein, MD, FACEP Gina S. Stephens, DNP, FNP-BC