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CAP Í TULO

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Generalidades de la insuficiencia respiratoria

Richard M. Schwartzstein

Ventilador mecánico: sustitución de la parte disfuncional del sistema respiratorio Controlador de la respiración

Introducción Sistema respiratorio

Controlador de la respiración Bomba de la respiración Intercambiador de gases

Bomba de la respiración Intercambiador de gases

Puntos clave

Relación entre las distintas partes del sistema respiratorio y la hipoxemia y la hipercapnia

Preguntas y respuestas de estudio

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE • Describir las partes del sistema respiratorio y por qué la insuficiencia respiratoria debe consi derarse un problema «sistémico» y no solo una disfunción de los pulmones. • Explicar cómo las alteraciones de cada componente pueden causar insuficiencia respiratoria. • Describir las formas en las que el ventilador mecánico puede «arreglar» o sustituir la parte defectuosa del sistema respiratorio.

INTRODUCCIÓN «¡El paciente presenta insuficiencia respiratoria! Necesita ser intubado, ¡urgentemente!». Los comenta rios y los gritos de auxilio se oyen casi a diario en todos los hospitales. Los pacientes llegan con neumonía o insuficiencia cardíaca o reciben demasiados líquidos durante su ingreso o desarrollan otras compli caciones del tratamiento y enfermedades que conducen a una baja concentración de oxígeno (Pao 2 ) o elevada de dióxido de carbono (Paco 2 ). La instauración de la ventilación mecánica puede salvar vidas, y el tratamiento con esta intervención requiere habilidades que no suelen enseñarse en la facultad de me dicina. Esta sección del libro proporcionará una revisión general de algunos de los principios fisiológicos básicos del sistema respiratorio que son fundamentales para comprender el ventilador mecánico y las mejores formas de utilizarlo para asistir a un paciente con insuficiencia respiratoria. Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

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