Scanlon_5ed.interpretación de las pruebas pulmonar

Capí tulo 10 Pruebas

preoperatorias de función pulmonar

L os principales objetivos de las pruebas preoperatorias de función pulmo nar son 1) detectar enfermedades pulmonares no reconocidas, 2) eva luar el riesgo de la operación en comparación con el beneficio potencial, 3) planificar los cuidados perioperatorios y 4) estimar la función pulmonar postoperatoria. En varios estudios se ha constatado una alta prevalencia de deterioro insospechado de la función pulmonar en los pacientes quirúr gicos, lo que sugiere que las pruebas preoperatorias de función pulmonar están infrautilizadas. Hay indicios de que un tratamiento perioperatorio adecuado mejora el resultado quirúrgico en los pacientes con deterioro de la función pulmonar. 10A • ¿Quién debe hacerse la prueba? Las indicaciones para las pruebas dependen de las características del paciente y del procedimiento quirúrgico previsto. En la tabla 10-1 se enumeran las características del paciente y los procedimientos quirúrgicos para los que Tabla 10-1 Indicaciones para las pruebas preoperatorias de función pulmonar Paciente disfunción pulmonar conocida Hábito tabáquico, en especial si es > 1 paquete al día Tos productiva crónica infección respiratoria reciente edad avanzada obesidad > 30% sobre el peso ideal deformación de la caja torácica, como la cifoescoliosis (nfermedad neuromuscular como la esclerosis lateral amiotryfica o la miastenia grave Procedimiento operación torácica o abdominal superior resección pulmonar anestesia prolongada SAMPLE

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