Pfeifer.MW.Patología_3ed

358

S E C C I Ó N V : V Í A S U R I N A R I A S

Método de bisección completa del órgano

A

Método de disección

Pared normal de la vejiga

Uréter distal

Lesión polipoide a través del tallo

Figura 22-1. Disección macroscópica de muestras de cistectomía radical por bisección completa del órgano (A) y por abertura a lo largo de la uretra y pared anterior, con muestra de los cortes que se obtendrán (B). Deben realizarse de: tres a cuatro cortes, o inclusión completa, de las masas. (Modificado de: Schmidt WA. Principles and Techniques of Surgical Pathology . Menlo Park, CA: Addison-Wesley Publishing Co.;1983;525.) SAMPLE B Uretra distal Pared de la vejiga y lesión Orificio del uréter cerca de la lesión Unión ureteral/vesical Orificio ureteral no afectado

ción activa está contraindicada, pero puede realizarse una biopsia en casos de cistitis crónica para descartar neoplasia, especialmente CIS. Las características histopatológicas incluyen un infiltrado inflamatorio inespecífico agudo o crónico, en ocasiones con agregados o folículos linfoides (cistitis folicular) ( e-fig. 22-8 ) y un grado variable de edema de la lámina propia. Cabe destacar que en ausencia de infección pueden observarse hallazgos similares, como los que se desarrollan después de tratamientos de radiación o quimioterapia citotóxica. Otras infecciones pueden producir hallazgos histológicos específicos tales como inclusiones virales