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■■ FUNDAMENTOS DELTEJIDO CARTILAGINOSO El tejido cartilaginoso o cartílago es una variedad de tejido conjuntivo compuesto por células llamadas condrocitos y una matriz extracelular muy especializada. El cartílago es un tejido avascular compuesto por condrocitos y una matriz extracelular extensa . Más del 95 % del volu men del cartílago corresponde a la matriz extracelular, que es un elemento funcional de este tejido. Los condrocitos son escasos pero indispensables para la producción y el mantenimiento de la matriz (fig. 7-1). La matriz extracelular del cartílago es sólida y firme,pero también un tanto maleable, a lo que se debe su flexibilidad.Pues to que no existe una red vascular en el cartílago, la composición de la matriz extracelular es crucial para la supervivencia de los condrocitos. La gran proporción de glucosaminoglucanos ( GAG ) con respecto a las fibras de colágeno tipo II en la matriz del cartí lago permite la difusión de sustancias desde los vasos sanguíneos del tejido conjuntivo circundante hasta los condrocitos dispersos dentro de la matriz, con lo que se mantiene la viabilidad del tejido. Existen interacciones estrechas entre dos clases de molécu las estructurales que poseen características biofísicas diferentes: la red de fibrillasde colágeno resistentes a la tensión y la gran cantidad de agregados de proteoglucanos muy hidratados. Estos últimos, muy débiles contra fuerzas de cizallamiento, preparan bien al cartílago para soportar peso, sobre todo en los puntos de movimiento como las articulaciones sinoviales. Debido a que mantiene esta propiedad, inclusive mientras crece, el cartílago es un tejido fundamental para el desarrollo del esqueleto fetal y para la mayoría de los huesos en crecimiento. Según las características de su matriz, se distinguen tres tipos de cartílago que difie en en cuanto a su aspecto y sus propiedades mecánicas: FUNDAMENTOS DELTEJIDO CARTILAGINOSO / 216 CARTÍLAGO HIALINO / 217 CARTÍLAGO ELÁSTICO / 223 FIBROCARTÍLAGO / 223 CONDROGÉNESISY CRECIMIENTO DEL CARTÍLAGO / 224 7 CARTÍLAGO

REPARACIÓN DEL CARTÍLAGO HIALINO / 225 Cuadro 7-1 Correlación clínica: artrosis / 217 Cuadro 7-2 Correlación clínica: tumores

malignos del cartílago (condrosarcomas) / 226

HISTOLOGÍA 101 / 228

• Cartílago hialino. Presenta una matriz con fibrasde coláge no tipo II, GAG, proteoglucanos y glucoproteínas multiad hesivas. • Cartílago elástico. Se caracteriza por tener fibrasy láminas elásticas, además de la matriz del cartílago hialino.

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FIGURA 7-1. Estructura general del cartílago hialino. En esta microfotografía de un preparado de rutina teñido con H&E de cartílago hialino se muestran sus características generales. Obsérvese la gran cantidad de matriz extracelular que separa una población escasa de condrocitos. 450 × .

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