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Prefacio

Ilustraciones y fotografías Las detalladas ilustraciones a todo color le ayudarán a construir su propia imagen mental del contenido que se presenta. Cada dibujo se ha creado para apoyar y desarrollar plenamente las ideas del texto. Algunas ilustraciones se usan para ayudarle a imaginar las complejas interacciones de los diversos fenómenos que intervie nen en el desarrollo de una enfermedad concreta; otras pueden ayudarle a visualizar el funcionamiento normal o a comprender los mecanismos que permiten a los procesos patológicos ejercer sus efectos. Además, las fotografías brindan una visión realista de determinados procesos patológicos y lesiones.

Alerta sobre el dominio de conceptos La electricidad en la des brilación no sincronizada despo lariza todo el corazón, interrumpiendo el ritmo caótico y permitiendo que el nódulo sinusal tome el control.

Ejercicios de revisión Los ejercicios de revisión al final de cada capítulo están diseña dos para ayudarle a integrar y sintetizar el material, así como para ayudarle a verificar su comprensión del material presentado. Si no puede responder a una pregunta, vuelva a leer la sección corres pondiente del capítulo (las respuestas están a disposición de los profesores en http://thepoint.lww.com/Porth11e). EJERCICIOS DE REVISIÓN 1. Una mujer de 75 años de edad con antecedentes de insu ciencia cardíaca congestiva acude a consulta en la clínica por cansancio. Su frecuencia cardíaca es de 121 latidos/min, y su ritmo es irregular. A. ¿Qué tipo de arritmia cree que podría estar teniendo esta mujer? ¿Cómo se vería si se obtuviera un ECG? B. ¿Qué causa esta irregularidad? C. ¿Por qué cree que se siente cansada la paciente? D. ¿Cuáles son algunas de las preocupaciones con este tipo de arritmia? 2. Un hombre de 45 años de edad acude a la sala de urgencias por molestias en el tórax, disnea y malestar general. Usted evalúa los signos vitales y encuentra que la temperatura es de 37.3 °C, la presión arterial es de 180/90 mmHg, el pulso es de 90 y ligeramente irregular, y la frecuencia respiratoria es de 26 respiraciones/min. Le realiza una ECG, y las lecturas de las derivaciones anteriores indican que presenta un episodio isquémico. A. Lo conecta a un monitor cardíaco y ve que su ritmo subyacente es el ritmo sinusal normal, pero presenta extrasístoles frecuentes que duran más de 0.10 s. ¿Qué tipo de extrasístoles sospecha? B. ¿Cómo espera sentir el pulso? C. ¿Cuál cree que podría ser la causa de esta arritmia? ¿Cómo podría tratarse?

Hierro alimentario

Circulación

Eritrocitos

Transferrina

Intestino

Hígado

Hierro absorbido Hierro

transportado en el plasma

Hierro almacenado como ferritina

Hierro

Hemoglobina Hemo + globina

Médula ósea

Bazo

Eritrocitos viejos

Hierro usado en la síntesis de eritrocitos

Figura 23-3 • Esquema del ciclo del hierro, el cual incluye su absorción desde el tubo digestivo, su transporte en la circulación, su almacenamiento en el hígado, su reciclaje de los eritrocitos viejos destruidos en el bazo y su empleo en la síntesis de eritrocitos en la médula ósea.

Alertas sobre el dominio de conceptos Apéndice El apéndice «Valores de laboratorio» brinda un acceso rápido a los valores normales de muchas pruebas de laboratorio, así como una descripción de los prefijos, símbolos y factores (p. ej., micro, μ, 10 − 6 ) empleados para describir estas cifras. El conocimiento de los valores normales puede ayudarle a contextualizar los anómalos. Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Las alertas sobre el dominio de conceptos aclaran conceptos fun damentales de enfermería para mejorar la comprensión del lec tor sobre temas potencialmente confusos, identificados mediante Adaptive Learning ® alimentado por PrepU ® de Lippincott.