Marks. Bioquímica Médica Básica

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SecCiÓnV  Metabolismo de los lípidos

A. Acción de las sales biliares Las grasas dietéticas dejan el estómago y entran en el intestino delgado donde son emulsio- nadas (suspendidas en pequeñas partículas en el ambiente acuoso) por las sales biliares (fig. 29.2). Las sales biliares son compuestos anfipáticos (contienen componentes hidrofó- bicos e hidrofílicos), sintetizados en hígado (cap. 32 para la vía) y secretados por la vesícu- la biliar al lumen intestinal. La contracción de la vesícula biliar y secreción de las enzimas pancreáticas son estimuladas por la hormona intestinal colecistocinina , secretada por las células intestinales cuando el contenido gástrico entra al intestino. Las sales biliares actúan como detergentes, uniéndose a las gotas de grasa dietética a medida que estas se fragmen- tan por la acción peristáltica del músculo intestinal. Esta grasa emulsionada, que tiene un área superficial aumentada comparada con la grasa no emulsionada, es atacada por las en- zimas digestivas del páncreas (fig. 29.3). B. Acción de la lipasa pancreática La enzima más importante que digiere los triacilgliceroles es una lipasa producida en el páncreas. La lipasa pancreática se secreta junto con otra proteína, colipasa , como respues- ta a la acción de la colecistocinina del intestino. La hormona peptídica secretina también es liberada por el intestino delgado como respuesta a los materiales ácidos (como los materia- les parcialmente digeridos del estómago, que contienen HCl) que entran al duodeno. La

La glándula mamaria produce leche, que es la mayor fuente de nutrientes para el lactante. La composición de los ácidos

grasos de la leche humana varía, dependiendo de la dieta de la madre. Sin embargo, predominan los ácidos grasos de cadena larga, particularmente los ácidos palmítico, oleico y linoleico. Aunque la cantidad de grasa contenida en la leche humana y la leche de vaca es similar, la de vaca contiene más ácidos grasos de cadena corta y mediana y no contiene los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga que se encuentran en la leche humana y que son importantes para el desarrollo del cerebro. A pesar de que las concentraciones de lipasa pancreática y sales biliares son bajas en el lumen intestinal de un recién nacido, la grasa de la leche humana es aún fácilmente absorbida. Esto tiene lugar porque las lipasas lingual y gástrica producidas por el bebé compensan parcialmente los niveles bajos de lipasa pancreática. La glándula mamaria humana también produce lipasas que se incorporan a la leche. Una de estas lipasas, que requiere cantidades de sales biliares más bajas que la lipasa pancreática, no se inactiva por el ácido estomacal y actúa en el intestino durante varias horas.

Triacilglicerol (TG)

Vesícula biliar

Sales biliares (sb)

HCO 3 – lipasa colipasa

Páncreas

sb

Sangre

sb sb

Figura 29.2 Estructura de una sal biliar. Las sales biliares son derivados del colesterol y con- servan la estructura anular del colesterol. Difieren del colesterol en que los anillos de las sales bilia- res contienen más grupos hidroxilo, una cadena lateral polar y carecen del doble enlace C5–C6. Figura 29.3 Digestión de triacilgliceroles en el lumen intestinal. Antes de llegar al intestino, la lipasa lingual (boca) y la lipasa gástrica (estómago) han comenzado la digestión de los triacilgliceroles. AG , ácido graso. AMPLE C O – O HO OH CH 3 CH 3 HO Colato + sb sb sb Linfa colipasa lipasa Intestino delgado TG sb sb sb sb C O OH OH 2-MG 2-Monoacilglicerol (2-MG) AG Micela (íleon) Quilomicrones Quilomicrones TG sb 2–MG AG Quilomicrones nacientes apoB48 fosfolí- pidos AG sb R O