Manual de medicina cardiovascular

CAPÍTULO 13 | Trasplante cardiaco

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Evaluación recomendada previa al trasplante

TABLA 13-1

Antecedentes y exploración física completos Pruebas de laboratorio • Biometría hemática completa con diferencial y panel metabólico completo • Estudios de función tiroidea (hormona estimulante de la tiroides)

• Panel de función hepática, depuración de creatinina • Perfil de lípidos, hemoglobina A1c y análisis de orina Datos inmunológicos • Tipo de sangre y detección de anticuerpos • Tipificación de antígeno leucocítico humano • Panel de detección de anticuerpos reactivos Serología para enfermedades infecciosas • Hepatitis (HBsAg, HBsAb, HBcAb y HepCAb) • Virus del grupo herpes

• Virus de la inmunodeficiencia humana • Anticuerpo IgG de citomegalovirus • Toxoplasmosis • Títulos de rubéola y varicela • Anticuerpos IgG e IgM al virus de Epstein-Barr • Laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDLR) o reagina plasmática rápida Exámenes cardiovasculares • Electrocardiograma, radiografía torácica y ecocardiograma • Prueba de ejercicio con consumo de oxígeno • Cateterismo izquierdo y derecho • Biopsia miocárdica (si está indicada; p. ej., para descartar un proceso infiltrativo como amiloidosis) Valoración vascular • Doppler carotídeo • Valoración vascular periférica (índice tobillo-brazo y ultrasonido dúplex) • Ultrasonido abdominal • Exploración oftalmológica (si está indicada; p.ej., para descartar retinopatía diabética) Detección de cáncer IgG, inmunoglobulina G; IgM, inmunoglobulina M. AMPLE • Antígeno prostático específico (en hombres si está indicado) • Frotis de Papanicolaou y mamografía (en mujeres si está indicado) • Colonoscopia (si está indicado) Evaluación psicosocial • Sistema de apoyo • Antecedentes de abuso de sustancias (alcohol, tabaco y drogas) • Antecedentes psiquiátricos Exámenes básicos • Exploración dental • Densitometría ósea • Pruebas de función pulmonar