Mansoor. Medicina Interna_2ed

2

SECCIÓN 1 | CÓMO UTILIZAR ESTE LIBRO

Jefes de residentes de medicina interna En muchos centros médicos académicos, los jefes de residentes son responsables de dirigir la conferen cia de casos (o informe matutino). El formato tradicional implica el uso de un pizarrón para anotar e ilustrar las características clave de la presentación. En algún momento de la conferencia, el jefe suele dirigir una discusión sobre el diagnóstico diferencial. Los problemas clínicos comunes, como la disnea, la lesión renal aguda y la hipoxemia, suelen aparecer en estos casos, a menudo en el centro de la con versación. Es importante tener un enfoque de estos problemas para dirigir eficazmente la discusión, en particular cuando el diagnóstico diferencial inicial ofrecido por el público es limitado. El sistema de enfoque descrito en este libro es la herramienta ideal para garantizar que pueda dirigir una discusión que no solo esté organizada, sino que a la vez involucre a su audiencia en la generación de un diag nóstico diferencial reflexivo. Cuando sea necesario, puede reavivar la participación ilustrando algunas partes del enfoque. Por ejemplo, en un caso de fiebre de origen desconocido, en el que el público ofrezca inicialmente solo etiologías infecciosas o neoplásicas, usted tiene la oportunidad de reavivar el debate añadiendo un tercer nivel al diferencial, “inflamatoria no infecciosa”, a partir del cual pueden identificarse etiologías adicionales. De este modo, se estimula el debate con suavidad, se fomenta la participación del público y se mejora la memoria del diagnóstico diferencial.

Fiebre de origen desconocido

Infecciosa

Neoplásica

Inflamatoria no infecciosa

• Absceso oculto • Tuberculosis • Endocarditis • Osteomielitis • Infección viral • Zoonosis

• Hematológico - Linfoma - Leucemia - Síndrome mielodisplásico • Tumores sólidos - Carcinoma de células renales - Carcinoma metastásico - Cáncer de colon - Carcinoma hepatocelular - Mixoma auricular

Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.