Lww-Enf. Edo crítico, 5ed

Guía de reacciones a la transfusión (continuación) Reacción Causas

Signos y síntomas Prevención

Intervenciones de enfermería

Reacciones retardadas Púrpura postransfusión

• Administra dosis altas de inmunoglobulina i.v., según indicación

• Limitar la transfu­ sión en pacientes con un antecedente de sensibilización durante el emba­ razo o transfusio­ nes previas • Transfusión de componentes san­ guíneos irradiados a pacientes inmu­ nodeprimidos

Destrucción de las plaquetas autóge­ nas y alogénicas

Trombocitopenia, hemorragia Se produce 710 días después de la transfusión Fiebre, erupción cutánea y desca­ mación, diarrea, pancitopenia Se produce 1012 días después de la transfusión Generalmente letal

• Proporciona cuidados de sos­ tén al paciente y su familia

Enfermedad injerto contra hospedero

Los linfocitos T en sangre o hemoderivados reaccionan contra los antígenos en los tejidos del paciente

identificación (incluyendo el nombre y verifica la información), y la respuesta del paciente • Registra la reacción del paciente a la transfusión y el tratamiento re­ querido (en su caso) (véase Guía de reacciones a la transfusión )

Las térmicas son el tipo más frecuente de quemadura. Pueden ser el resultado de fuego, escaldadura y, en

Trastornos multisistémicos

Los trastornos multisistémicos incluyen quemaduras, EICH, hipertermia, hipotermia, choque hipovolémico, síndrome de disfunción orgánica múltiple (SDOM), choque séptico y traumatismo. ocasiones, maltrato. SAMPLE Quemaduras Las quemaduras son lesiones del tejido causadas por el contacto con fuen­ tes de calor, químicos, radiación, electricidad o por fricción. Esto lleva a grados variables de daño de las células de la piel, así como a una res­ puesta sistémica que conduce a una función corporal alterada. Una que­ madura importante afecta todos los sistemas y órganos del cuerpo, y requiere habitualmente tratamiento para el dolor, injertos cutáneos y un periodo de rehabilitación prolongado. Qué las causa Las quemaduras térmicas más frecuentes generalmente resultan de: • Incendios domiciliarios • Accidentes automovilísticos • Jugar con cerillos • Manejo inadecuado de fuegos artificiales • Accidentes por escaldadura y accidentes en la cocina