Liguori. Manual ACSM para la valoración y prescripción, 4ed

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Capítulo 8 Enfermedades cardiovasculares y pulmonares

RECOMENDACIONES FITT PARA PERSONAS CON ENFERMEDA- DES CARDIOVASCULARES QUE PARTICIPAN EN LA REHABILI- TACIÓN CARDÍACA PARA PACIENTES AMBULATORIOS (7,10,16)

FITT

Aeróbico

Resistencia anaeróbica

Flexibilidad

Frecuencia Mínimo 3 días/semana ,

≥ 2-3 días/semana, aunque diariamente es más eficaz Estiramiento hasta el punto de sentir tirantez o una ligera molestia

2-3 días no consecuti- vos/semana

preferiblemente hasta 5 días/ semana

Intensidad Con una prueba de ejercicio, utilizar entre el 40 y 80% de la capacidad de ejercicio según FCR, V · O 2 R o V · O 2pico

Realizar de 10 a 15 repeticiones de cada ejercicio sin cansancio significativo; CEP 11-13 en una escala de 6-20 o 40- 60% de 1-RM

Sin una prueba de ejercicio, utilizar la frecuencia cardíaca de reposo (FC reposo ) sentado o de pie + 20 a + 30 latidos/ min o una CEP de 12-16 en una escala de 6-20 (11)

Mantener 10-30 s en el estiramiento está- tico; ≥ 4 repeticiones de cada ejercicio El estiramiento está- tico y dinámico cen- trado en las articu- laciones principales de los miembros y la región lumbar Tener en cuenta la técnica FNP

Tiempo 20-60 min

1-3 grupos; 8-10 ejerci- cios diferentes centra- dos en los principales grupos musculares Seleccionar el equipo que sea seguro y có- modo para que lo use la persona

Tipo

Ergómetros de brazo, com- binación de cicloergómetro de miembros superiores e inferiores (acción dual), en posición vertical o acostado, escaladores en posición acostada, remo, ergómetro elíptico, escalera, escaladora y cinta deslizante (caminadora)

1-RM, una repetición como máximo; CEP, capacidad de esfuerzo percibido; FCR, frecuen- cia cardíaca de reserva; FNP, facilitación neuromuscular propioceptiva; V · O 2pico , consumo de oxígeno pico; V · O 2 R, consumo de oxígeno de reserva. ● El entrenamiento de intervalos aeróbicos de alta intensidad (HIIT, high-intensity aero- bic interval training ) puede beneficiar a esta población; sin embargo, por el momento no existen pautas universalmente aceptadas para este entrenamiento para la población cardíaca (17). Por lo tanto, en lugar del HIIT es mejor utilizar programas de «manteni- miento» en casa después de completar con éxito entre 12 y 18 sesiones de un programa temprano de RC supervisado (10). SAMPLE ● Si se desconoce la FC pico, se puede entrenar al individuo para que utilice el método CEP para guiar la intensidad del ejercicio usando las siguientes relaciones (16): ■ < 12 es le ve o menos del 40% de la frecuencia cardíaca de reserva (FCR) ■ 12-13 es un poco difícil o 40-59% de la FCR ■ 14-16 es difícil o 60-80% de la FCR