Lee_Histología de bolsillo

SAMPLE

LIPPINCOTT HISTOLOGÍA DE BOLSILLO SAMPLE

LIPPINCOTT HISTOLOGÍA DE BOLSILLO

Lisa M. J. Lee, PhD Assistant Professor University of Colorado School of Medicine Department of Cell and Developmental Biology Aurora, Colorado SAMPLE

Av. Carrilet, 3, 9.ª planta – Edifici D 08902 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: lwwespanol@wolterskluwer.com Traducción Jorgelina Taveira Médica pediatra por la Universidad de Buenos Aires Editora médica

Revisión científica María Dolores Álvarez Rodríguez Doctora en Ciencias Fisiológicas con especialidad en Fisiología Jefe del Departamento de Histología y Biología Celular de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guadalajara (México) Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presen tada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para confirmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. ISBN edición original: 978-14-51176-13-1 Composición: Doctores de Palabras, S.A. de C.V. Impresión: R.R. Donnelley-Shenzhen Impreso en China SAMPLE Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o científica, o su transformación, interpretación o ejecución artística fijada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los cor respondientes derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios. Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2014 Wolters Kluwer Health, S.A., Lippincott Williams & Wilkins ISBN edición en español: 978-84-16004-10-2 Depósito legal: M-35409-2013 Edición en español de la obra original en lengua inglesa Pocket Histology , publicada por Lippincott Williams & Wilkins Copyright © 2014 Lippincott Williams & Wilkins Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103

Dedico este libro a mis padres, a quienes nunca podré retribuir por completo su amor incondicional y su sacrificio.

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PREFACE PREFACIO

E n todo el mundo, el currículo de los profesionales de la salud está en continua evolución: nuevos descubrimientos, técnicas, aplicacio nes y áreas de contenido compiten por un tiempo cada vez más limitado con los temas de las ciencias básicas. Es en este contexto que los fundamentos que se establecen en las ciencias básicas son cada vez más importantes y relevantes para absorber y aplicar nuestro conocimiento en continua expansión sobre el cuerpo humano. Como resultado de un panorama con un currículo cada vez más nutrido, los estudiantes y los instructores están hallando nuevas formas de maximizar el contacto, la preparación y el tiempo de estudio conmétodos de estudio más eficientes y de alto nivel. Lippincott. Histología de bolsillo , como parte de la Serie de Bolsillo de Lippincott para las ciencias anatómicas, está diseñado para el estudiante que tiene el tiempo justo. La presentación de la histología en forma de tablas con imágenes etiquetadas proporciona una guía muy útil para el estudio y para la preparación de exámenes por su alto contenido visual y temático. Este libro de histología con formato de bolsillo y consulta rápida, es fácil de transportar, práctico y necesario; aun en este tamaño tan pequeño, no se ha omitido nada y se ofrece un gran número de observaciones clínicas y conceptos fáciles de aprender para complementar las tablas e informar al lector. Tengo la certeza de que Lippincott. Histología de bolsillo , junto con otros libros de la Serie de Bolsillo sobre ciencias anatómicas, serán de gran beneficio para los estudiantes que intentan aprender conceptos relevantes desde el punto de vista clínico en varios aspec tos, incluidos los programas de ciencias de la salud de graduados y profesionales. SAMPLE

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AGRADECIMIENTOS

D eseo agradecer a los revisores estudiantes y profesionales por su dedicación con este libro, ya que fueron quienes ayudaron a crear una herramienta muy eficiente de enseñanza y aprendizaje. Desearía, también, agradecer a Douglas Gould, quien me alentó a hacer realidad mis ideas para Lippincott. Histología de bolsillo y por sus invaluables sugerencias para producir este recurso de gran nivel para los estudiantes.

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CONTENIDO

Prefacio vii Agradecimientos ix CAPÍTULO 1 Fundamentos de histología 1 CAPÍTULO 2 Tejido epitelial 11 CAPÍTULO 3 Tejido conectivo 25 CAPÍTULO 4 Tejidos musculares 51 CAPÍTULO 5 Tejido nervioso 63 CAPÍTULO 6 Sistema circulatorio 83 CAPÍTULO 7 Sistema linfático 101 CAPÍTULO 8 Sistema tegumentario 115 CAPÍTULO 9 Aparato digestivo 125 CAPÍTULO 10 Aparato respiratorio 161 CAPÍTULO 11 Aparato urinario 175 CAPÍTULO 12 Sistema endocrino 189 CAPÍTULO 13 Aparato reproductor masculino 201 CAPÍTULO 14 Aparato reproductor femenino 213 CAPÍTULO 15 Sistema sensorial: ojo y oído 235 SAMPLE

Créditos de las figuras 255 Índice alfabético de materias 265

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Fundamentos de

histología 1

INTRODUCCIÓN La histología (microanatomía) es el estudio del cuerpo humano en el nivel tisular o, en ocasiones, en el nivel celular. Las enfermedades ocurren en los niveles molecular y celular, por lo que resulta sen cillo observar los procesos patológicos en el nivel tisular mediante el uso de un microscopio. Para examinar los tejidos con el microsco pio, se necesitan varios pasos que permiten obtener, fijar y teñir las muestras. En cada uno de estos pasos, puede aparecer un artefacto que contamine las muestras tisulares. Hay disponible una gran variedad de tinciones y de métodos, así como de tipos de microsco pios para observar las características histológicas y celulares.

FUNDAMENTOS

TÉCNICAS HISTOLÓGICAS

Métodos

Finalidad

Preparación del tejido 1. Obtención de la muestra: biopsia, resección quirúrgica 2. Fijación: colocar las muestras de tejido en un fijador 3. Procesamiento: serie de tratamientos químicos y con calor 4. Inclusión: colocar el tejido en un agente endurecedor (parafina) en una pieza de tejido 5. Corte 6. Teñir los tejidos, que de otra manera serían transparentes, con diferentes tipos de colorantes o químicos para observar los detalles de la célula (continúa) SAMPLE 6. Tinción 1. Obtener la muestra de tejido para examinar al microscopio 2. Detener la degradación tisular, elimi nar microorganismos 3. Deshidratar el tejido, infiltrarlo con un agente endurecedor 4. Colocar el tejido en un molde rígido 5. Cortar el tejido en rebanadas finas (7-12 µm)

1

2

LIPPINCOTT. HISTOLOGÍA DE BOLSILLO

TÉCNICAS HISTOLÓGICAS continuación

Métodos

Finalidad

Métodos de tinción 1. Hematoxilina y eosina (H-E): es el método de tinción más común, utiliza dos colorantes a. Hematoxilina: colo rante básico, con carga positiva

1. La tinción de estructu ras básicas o ácidas del tejido a. Colorante púrpura a azul: tiñe las

1

a

b

estructuras celu lares ácidas, con carga negativa, como el ADN y el ARN en los núcleos y en los ribosomas en el citoplasma

b. Eosina: colorante ácido, con carga negativa

b. Colorante rosa a

rojo: tiñe las estruc turas celulares básicas (varias proteínas) con carga positiva en el citoplasma 2. La reacción química entre el colorante y las estructuras tisulares generan color c. Identifica la orga nización, contenido y composición del tejido conectivo d. Identifica áreas con alta concentración de polisacáridos,

2. Histoquímica: los

colorantes químicos se unen o reaccionan con algunas estructu ras celulares c. Tricrómico de Masson: tiñe el colágeno y el moco de color azul y el citoplasma, de rosa. d. Ácido peryódico de Schiff (PAS): los polisacáridos, como el glucógeno, se tiñen de color rojo oscuro 3. Inmunohistoquímica: aplica un anticuerpo específico a un antígeno determi nado y el anticuerpo secundario mar cado con el agente químico, que genera un color marrón

c

d 3. Identificar células o tejidos que expresan una proteína determi nada SAMPLE 3 como la membrana basal y las células caliciformes

3

CAPÍTULO 1 • FUNDAMENTOS DE HISTOLOGÍA

Métodos

Finalidad

Métodos de tinción 4. Inmunofluorescencia: es similar a la inmuno histoquímica en lo que respecta a la aplicación de un anticuerpo específico, pero el anticuerpo secundario

4. Identificar células o tejidos que expresen una proteína determi nada; puede marcar más de una proteína específica con fluores cencia de diferentes colores

4

es marcado con un agente fluorescente, que puede marcar más de una proteína específica con un color diferente

Conceptos complementarios • Eosinofilia (acidofilia): tendencia de las estructuras celulares o tisulares a teñirse bien con eosina, el colorante ácido. La mayoría de las proteínas citoplasmáticas son eosinófilas (acidófilas); se tiñen particularmente bien con eosina. • Basofilia: tendencia de las estructuras celulares o tisulares a teñirse bien con hematoxilina, el colorante básico. Los núcleos, nucléolos y ribosomas citoplasmáticos son estructuras basófilas; se tiñen particularmente bien con hematoxilina. • Otros pigmentos presentes en la célula en forma natural: • Melanina: pigmentos de color marrón o negro presentes en ciertos tipos de células, como los queratinocitos de la piel. • Lipofuscina: partículas de pigmento de color amarillo o marrón que se acumulan en ciertos tipos de células como los cardiomioci tos, neuronas y hepatocitos; se cree que son residuos de ribosomas. • Artefactos: son estructuras, defectos u observaciones artificiales que se introducen durante los pasos de preparación y no están presen tes de forma natural in vivo . Los artefactos más comunes que se observan en los preparados histológicos son partículas de polvo, separación o plegamiento de la muestra tisular, exageración de los espacios entre las células y los tejidos y un efecto de espacio vacío en áreas previamente llenas de lípidos. SAMPLE

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LIPPINCOTT. HISTOLOGÍA DE BOLSILLO

CITOLOGÍA

Estructura

Función

Localización

Núcleo Ovalado a esfé rico, estructura basófila en la mayoría de las células 1. Envoltura

Central o peri central en la mayoría de las células 1. Alrededor del con tenido de ADN

Almacena miento de ADN y regulación de la expresión genética 1. Formación de núcleo y el citoplasma a. Regulación del trans porte por la envoltura nuclear 2. Ensamblaje del ARN ribosómico (ARNr) una barrera bien contro lada entre el

1

2

nuclear: dos membranas fosfolipídicas

b

c

a. En toda la envoltura nuclear

a. Poro

a

nuclear: se abre en la envoltura nuclear

1

b

2. Nucléolo: pequeño, redondo, estructura basófila 3. Cromatina: ADN orga

2. En el núcleo de las células

c

con traduc ción activa

3. En el núcleo

3. Organización del ADN

1

nizado en un patrón enro llado b. Eucroma tina: cro matina desenrolla

da, áreas del núcleo con tinción rela tivamente pálida cromatina muy enro llada, áreas del núcleo con tinción más oscura cromatina que eucro matina SAMPLE c. Heterocro matina: a c. Áreas menos accesibles para la transcrip ción de proteínas b. Las células con tra ducción activa tienen más eucro matina que hetero cromatina c. Las células con tra ducción inactiva tienen más hetero b. Áreas más accesibles para la transcrip ción de proteínas

5

CAPÍTULO 1 • FUNDAMENTOS DE HISTOLOGÍA

Estructura

Función

Localización

Otros organelos importantes 1. Golgi: pila de sacos membranosos

1. Perinuclear

1. Modificación, ordenamien to y empa quetamiento postraduc ción de pro teínas

b

en la mayoría de las células; bien desa rrollado en las células secretoras con traduc ción activa a. Más cerca del núcleo

1

a

a. Cara cis : sacos

a. Recepción de proteí

aplanados

nas recién formadas

b. Más lejos del núcleo

b. Cara trans :

b. Envío de proteínas modi ficadas a lugares

sacos curvos

apropiados de la célula

2

2. Numerosas

2. Mitocondria: estructura esférica u ova

2. Generación de grandes cantidades de trifosfato de adenosina (ATP) c. Formación de una unión externa, que contiene transporta dores de ATP d. Maquina

en las células que generan y expanden mucha

c

lada con dos membranas

energía c. Capa

c. Membrana externa: capa externa lisa interna de la mito condria SAMPLE d externa de la mi tocondria d. Capa

d. Membrana interna con repliegues complejos y rugosos

rias para la respiración aeróbica y generar una gran cantidad de ATP

(continúa)

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LIPPINCOTT. HISTOLOGÍA DE BOLSILLO

CITOLOGÍA continuación

Estructura

Función

Localización

Otros organelos importantes 3. Retículo endo plasmático

3. Síntesis de proteínas

3. Abundante

3

en las células secretoras con traduc ción activa

rugoso (RER): series de túbu los y sacos membranosos con ribosomas en el exterior 4. Retículo endo plasmático liso (REL): series de túbulos

4. Producción de mate riales de membrana,

4. Abundante

en las células que par ticipan en el metabolismo lipídic0

metabolismo lipídico

membranosos sin ribosomas

4

Citoesqueleto Colección de

En todo el cito plasma celular

Proporcionar un mecanismo de soporte estruc tural para los movimientos, andamiaje y anclaje de los organelos en la célula; partici par en el tráfico intracelular 1. Locomoción de las células, procesos celulares; for mación del eje estruc tural de las microvello sidades 2. Sostén, pro porcionar el

1 a

fibras filamento sas con diversas orientaciones en una célula

NH

2

b

1. Filamentos SAMPLE de actina: fila mentos delga dos, de 6-8 nm de diámetro; son de longi tud variable a. Subunida des de 1. Abundante en el mecanismo contráctil muscular, eje de las microvellosi dades COOH monómeros de actina

2. Filamentos

intermedios: filamentos similares a una cuerda, de 8-10 nm de diámetro

2. En el cito

plasma de la mayoría de las células

2

andamiaje estructural general a la célula

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CAPÍTULO 1 • FUNDAMENTOS DE HISTOLOGÍA

Estructura

Función

Localización

Citoesqueleto Hay muchos

tipos diferen tes presentes, pero se expre san con un patrón especí fico para cada tejido b. Ocho tetrá meros de

proteínas de monómeros filamen tosos 3. Microtúbulos:

3. En todo el citoplasma

3. Transporte intracelular, generación de la moti lidad celular

fibras protei cas tubulares

huecas de 20-25 nm

3

de diámetro compuestas por proteínas tubulinas a. Centríolo: cilindro

24nm

a-b. Cerca

a-b. Control de la

del núcleo

fomación de micro túbulos

de nueve tripletes cortos de micro túbulos

b. Centro c. Núcleo de los cilios y flagelos SAMPLE soma: dos centríolos dispuestos en ángulo recto c. Axonema: cilindro b a c c. Movi

miento de los cilios y flagelos

formado por nueve pares de micro túbulos con dos micro túbulos simples en el centro

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LIPPINCOTT. HISTOLOGÍA DE BOLSILLO

Conceptos complementarios • Filamentos intermedios específicos de tejido: existen diferentes tipos de filamentos intermedios y se expresan de manera específica para cada tejido (p. ej., los filamentos intermedios de queratina en las células epiteliales y los filamentos de vimentina en las células de origen mesenquimatoso se expresan sólo en células mesenqui matosas). Esta especificidad es útil para identificar el tejido donde se originan tumores metastásicos o desdiferenciados. • Características citológicas que indican actividad celular: núcleos grandes, eucromasia general; nucléolos nítidos y grandes (en oca siones, más de uno); Golgi bien desarrollado y citoplasma basófilo que indica la presencia de abundante ARN con ribosomas, todos indicios de las actividades de traducción y transcripción de la célula. Por otra parte, la presencia de núcleos pequeños y en su mayoría heterocromáticos, nucléolos poco nítidos y escaso citoplasma, indica inactividad celular.

MICROSCOPÍA

Tipo

Función

1. Microscopía estándar que utiliza luz natural para observar los tejidos teñidos con H-E, otros histoquímicos e inmunohistoquímicos a. Microscopía con fase de contraste: utiliza leves diferencias refractorias entre los componentes celulares para observar tejidos no teñidos y células vivas 2. Se utiliza para observar tejidos con tinción fluorescente (inmunofluores cencia), con rayos UV o rayos láser para excitar los epítopos marcados con fluorescencia

1

Óptica

Fluores cente SAMPLE 2 3. Permite focalizar en un solo plano del tejido y disminuye el ruido creado por otras capas en el tejido 3

Confocal

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CAPÍTULO 1 • FUNDAMENTOS DE HISTOLOGÍA

Tipo

Función

4. Utiliza electrones en lugar de fotones para observar estructuras celulares con una resolución mucho más alta a. La microscopía electrónica de ba rrido permite observar las caracte rísticas de la superficie b. La microscopía por transmisión de

a

electrones hace posible observar las estructuras celulares en dos dimensiones

b

Electró nica

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