Larrabe. Cirugía plástica facil. 1ed

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PARTE VI  Cirugía plástica facial congénita/pediátrica

FIGURA 36.20  Paciente con labio hendido unilateral incompleto antes de la operación (A) y 3 años después de la cirugía (B) .

y cicatrización mínima. La reconstrucción velofaríngea debe permitir la fonación normal y minimizar el reflujo nasofaríngeo sin causar obstrucción de la vía aérea superior. En las Figuras 36.20 a 36.23 se presentan ejemplos de reparaciones de labio y paladar hendidos.

PERLAS

●● Es mejor que el tratamiento del labio hendido con o sin paladar hendido esté a cargo de un equipo multidisciplinario. ●● La deformidad nasal observada con las hendiduras orofaciales unilaterales y bilaterales debe corregirse durante la reparación primaria del labio. Labio hendido unilateral ●● La creación de una altura labial medial adecuada con un colgajo de rotación o la inserción de un colgajo triangular es obligada. ●● La disección del orbicular de los labios de la dermis de la piel labial se limita por el lado medial para producir un hoyuelo en el filtrum. ●● El piso nasal se crea con la disección mucosa septal y la división de mucosa nasal lateral de la abertura piriforme. FIGURA 36.21  Paciente con labio y paladar hendidos completos unilaterales antes de la operación (A) , 6 meses después de la operación (B) y 4 años después de la cirugía (C) . SAMPLE