Karp- Manual de terapia dirigida para el cancer 2.ed

Tumores cerebrales (glioblastoma/gliomas malignos)

7

Objetivo de la acción

Prevalencia (%)

Experiencia clínica con el agente objetivo

Anomalía

Bevacizumab (inhibidor de VEGF): • Fase 2 (único agente) (enfermedad

VEGFR

Expresión

100

recurrente): TR 28%, SLP a 6 m 43% (1) • Fase 2, con irinotecán, RT: TR 38%, SLP a 6 m 50% (1) • Fase 2: TR 35%, SLP a 6 m 29% (único agente y RT) (aprobado por la FDA) (2) Sorafenib (inhibidor de VEGFR/PDGFR/RAS/RET): • Fase 1, con RT: SG 18 m (ND): 24 (enfermedad recurrente) Erlotinib (inhibidor de EGFR): • Fase 2, con temozolomida y RT (ND): SLP 8 m, SG 19.3 m (3) Gefitinib (inhibidor de EGFR): • Fase 2, combinación con RT (ND pediátrico). SLP a 1 año 21%, SG a 1 año 57% (4) Vandetanib (inhibidor de VEGFR/EGFR/RET): • Fase 1, con RT (ND): EE 90%, SLP 8 m, SG 11 m (5) • Fase 1/2, con RT (enfermedad recurrente): SLP 3 m, SG 6 m (6) SAMPLE EGFR Amplificación/ Sobreexpresión 40 Mutación 6

( continúa )