Jarell.NMS Casos clínicos

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Parte I ♦ Fundamentos

Tabla 1-2. Estratificación del riesgo cardiaco* para procedimientos quirúrgicos no cardiacos Estratificación del riesgo Ejemplos de procedimientos Vascular (riesgo cardiaco declarado > 5%) • Cirugía aórtica y otras operaciones vasculares mayores • Cirugía vascular periférica

Intermedio (riesgo cardiaco decla rado, por lo general de 1 a 5%)

• Cirugía intraperitoneal e intratorácica • Endarterectomía carotídea • Cirugía de cabeza y cuello

• Cirugía ortopédica • Cirugía de próstata

Bajo † (riesgo cardiaco declarado, por lo general < 1%)

• Procedimientos endoscópicos • Procedimiento superficial • Cirugía de cataratas • Cirugía mamaria • Cirugía ambulatoria

* Incidencia combinada de muerte cardiaca e infarto de miocardio no mortal. † Estos procedimientos no suelen requerir más pruebas cardiacas preoperatorias.

Tabla 1-3. Estimación de necesidades energéticas para diversas actividades

1 MET

Puedes... ¿Cuidar de ti mismo? ¿Comer, vestirte o ir al baño? ¿Caminar dentro de la casa? ¿Caminar una o dos manzanas en terreno llano a 3.2 a 4.8 kph? ¿Hacer trabajos ligeros en la casa, como quitar el polvo o lavar los platos? Más de 10 MET SAMPLE Puedes... ¿Subir un tramo de escaleras o subir una colina? ¿Caminar por un terreno llano a 6.4 km/h? ¿Correr una distancia corta? ¿Realizar trabajos pesados en casa, como fregar el suelo o levantar o mover muebles pesados? ¿Participar en actividades recreativas moderadas, como el golf, los bolos, el baile, los dobles de tenis o el lanzamiento de una pelota de béisbol o de fútbol? Puedes... ¿Participar en deportes extenuantes como la natación, el tenis individual, el fútbol, el baloncesto o el esquí? 4 MET

4 MET

MET, tasa metabólica equivalente.