Fundamentos de medicina familiar

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después, siga preguntando “por qué” para cada respuesta. Por lo general, cuando llegue a entre cuatro y seis “porqués” estará muy cerca de saber más respecto de la causa del error médico. Pregunta 3: la respuesta correcta es B. Los médicos utilizan patrones para reconocer y diagnosticar padecimientos, pero en ocasiones pueden llegar a un diagnóstico erróneo a causa de una serie de predisposiciones que afectan a todos. Muchos pacientes se presentan con quejas indiferenciadas y el médico intenta ser tanto e fi ciente como rentable en cuanto a la atención que brinda, por lo que los errores de razonamiento son un riesgo común en la atención primaria. Pregunta 4: la respuesta correcta es C. En general, las pautas básicas para divulgar un error que ha surgido a lo largo de los últimos 20 años incluyen los siguientes componentes: involucrar a la aseguradora, a los gestores de riesgo y al equipo médico cuando se haya ocasionado un daño grave al paciente; tomar la iniciativa —no esperar a que el paciente pregunte—; explicar únicamente lo que se sabe; dis- culparse; indicar las medidas que se están tomando para evitar recurrencias y considerar la opción de ofrecer una compensació n fi nanciera adecuada. REFERENCIAS 1. Elder N, Dovey S. A Classification of medical errors and preventable adverse events in primary care: A synthesis of the literature. J Fam Pract. 2002;51:927-932. 2. Elder N, VonderMeulen M, Cassedy A. The identification of medical errors by family physicians during outpatient visits. Ann Fam Med. 2004;2(2):125-129. 3. Phillips R, Dovey S, Graham D, et al. Learning from different lenses: Reports of medical errors in primary care by clinicians, staff and patients. J Patient Safety. 2006;2(3):140-146. 4. Phillips RL, Jr., Bartholomew LA, Dovey SM, et al. Learning from malpractice claims about negligent, adverse events in primary care in the United States. Qual Saf Health Care. 2004;13(2):121-126. 5. Sandars J, Esmail A. The frequency and nature of medical error in primary care: understanding the diversity across studies. Fam Pract. 2003;20(3):231-236. 6. Fernald D, Pace W, Harris D, et al. Event reporting to a primary care patient safety reporting system: A report from the ASIPS Collaborative. Ann Fam Med. 2004;2:327-232. 7. Hickner J, Graham D, Elder N, et al. Testing process errors and their harms and consequences reported from family medicine practices: A study of the AAFP National Research Network. Qual Saf Health Care. 2008;17(3):194-200. 8. Nutting PA, Main DS, Fischer PM, et al. Toward optimal laboratory use. Problems in laboratory testing in primary care. JAMA. 1996;275(8):635-639. 9. Casalino LP, Dunham D, Chin MH, et al. Frequency of failure to inform patients of clinically significant outpatient test results. Arch Intern Med. 2009;169(12):1123-1129. 10. Chen E, Eder M, Elder N, et al. Crossing the finish line: Follow up of abnormal test results in a multi-site community health center. J Natl Med Assoc. 2010;102:720-725. 11. Holden RJ, Carayon P, Gurses AP, et al. SEIPS 2.0: a human factors framework for studying and improving the work of healthcare professionals and patients. Ergonomics. 2013;56(11):1669-1686. 12. Mohr JJ, Batalden PB. Improving safety on the front lines: the role of clinical microsystems. Qual Saf Health Care. 2002;11(1):45-50. 13. Schiff GD, Hasan O, Kim S, et al. Diagnostic error in medicine: Analysis of 583 physician-reported errors. Arch Intern Med. 2009;169(20):1881-1887. 14. Lambe KA, O’Reilly G, Kelly BD, et al. Dual-process cognitive interventions to enhance diagnostic reasoning: a systematic review. BMJ Qual Saf. 2016;25(10):808-820. 15. Croskerry P. From mindless to mindful practice–cognitive bias and clinical decision making. N Engl J Med. 2013;368(26):2445-2448. 16. Kahneman D. Th inking, Fast and Slow. New York: Farrar, Straus and Giroux; 2011. 17. Seys D, Wu AW, Van Gerven E, et al. Health care professionals as second victims after adverse events: a systematic review. Eval Health Prof. 2013;36(2):135-162. 18. Wu AW. Medical error: the second victim. BMJ. 2000;320:726-727. AMPLE

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