Fundamentos de medicina familiar

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CAPÍTULO 6   Seguridad del paciente en la atención primaria

XX Tomar la iniciativa; no esperar a que el paciente pregunte.

XX Explicar únicamente lo que se sabe. •• En caso apropiado, aceptar la responsabilidad personal. •• No culpar a otros, pero tampoco ocultar errores de terceros involucrados. •• Utilizar un lenguaje sin tecnicismos. •• Ofrecerse a investigar y encontrar la información necesaria, siempre que sea posible. XX Ofrecer disculpas. •• Expresar tristeza y simpatizar con el paciente. XX Indicar las medidas que se están tomando para evitar recurrencias. •• Informar sobre lo que se está haciendo para garantizar que el error no vuelva a ocurrir. XX Considere ofrecer la compensación financiera adecuada. •• No solicitar remuneración por la consulta. •• Trabajar con la aseguradora, los gestores de riesgo, el personal legal o todos los ante- riores para tomar en cuenta una oferta de compensación económica. Los estudiantes de medicina y otras áreas de la salud jamás deben tratar de encargarse de divulgarle un error a un paciente; deben estar involucrados con el médico tratante o preceptor, pero la responsabilidad reside en el médico del paciente. ¿Qué debe hacer un estudiante cuando observa un error pero el médico tratante no lo reconoce ni lo divulga al paciente? Esta situación es extremadamente difícil, dado que los estudiantes, por natura- leza, se sentirán preocupados por sus evaluaciones y con frecuencia pensarán que el médico tratante probablemente sepa más que ellos. En ese tipo de casos, el estudiante debe tratar de hablar con el médico tratante de manera franca, pero sin confrontarlo. Si esto no da resul- tado o es imposible hacerlo, el estudiante debe acudir al director del curso o a los directivos de su universidad, facultad o escuela. Cuando el estudiante comete algún error, debe comu- nicarlo al médico tratante y, junto con éste, enterar al paciente. Aunque los pacientes deben ser siempre la primera prioridad al manejar un error médico, también debe prestarse atención a los prestadores de atención sanitaria, incluyendo a los médicos, al personal y a los alumnos implicados en el error médico. 17 A estas personas se les ha llamado las “segundas víctimas”. Incluso ahora, una de las primeras descripciones de esto sigue siendo impactante tanto para médicos como para estudiantes: AMPLE