Feigenbaum. Ecocardiografía

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Capítulo 8  Hemodinámica

V IT = 2,5 m/s GP = 25 mmHg

V IT = 2,9 m/s GP = 36 mmHg

V IT = 3,2 m/s GP = 42 mmHg

FIGURA 8-18.  Tres registros de insuficiencia tricuspídea obtenidos en un mismo paciente. Las imágenes ilustran cómo diversos valores de la velocidad tienen como resultado cálculos del gradiente de presión significativamente distintos y, en consecuencia, también los de la presión sistólica del ventrículo derecho. El valor correcto suele ser el de la velocidad más elevada, en este caso registrada en un plano apical de cuatro cámaras modificado. GP, gradiente de presión; VIT, velocidad máxima del chorro regurgitante en la válvula tricúspide.

Paciente A

Gradiente máximo = 61 mmHg

Gradiente máximo = 94 mmHg

Hemodinámica Gradiente máximo = 54 mmHg AMPLE FIGURA 8-19.  Registros de dos pacientes con estenosis aórtica. En ambos casos se obtienen valores diferentes de la velocidad del chorro de la estenosis aórtica, con el resultado de diferentes medidas del gradiente máximo. En el paciente A, el plano apical subestima la velocidad real, que se registra de forma óptima desde la ventana paraesternal derecha. En el paciente B, la ventana apical también subestima la velocidad real. En este caso, el gradiente máximo se registró mejor desde la escotadura supraesternal. Paciente B Gradiente máximo = 26 mmHg