Eltorai_Guía para las rotaciones clínicas_1ed

IV

PROCEDIMIENTOS

Consentimiento informado Erica Lash y Mary Bess Ledoux

Objetivos

Definir el consentimiento informado, la capacidad y la competencia. Saber cómo obtener el consentimiento informado de un paciente o de su tutor. Comprender las circunstancias especiales, incluidos los procedimientos y trata mientos urgentes, así como los pacientes pediátricos.

¿Qué es el consentimiento informado? Los médicos y los proveedores de atención sanitaria están obligados legal y éticamente a proporcionar información a los pacientes y a obtener su permiso antes de realizar un procedimiento, iniciar un tratamiento o realizar determinadas pruebas diagnósticas. El consentimiento informado es el proceso mediante el que el médico proporciona al paciente o a su familia información suficiente para tomar una decisión informada sobre su atención médica. Permitir que un paciente tome una decisión informada protege su derecho a la autonomía. Determinación de la capacidad Un médico debe determinar que el paciente tiene la capacidad para tomar sus propias decisiones médicas antes de obtener el consentimiento para realizar un procedimiento. Aunque a menudo se usan indistintamente, la capacidad y la competencia son distintas: La capacidad se define como la habilidad del paciente para tomar sus propias decisiones respecto a su atención médica. Para tener capacidad, el paciente debe poder com prender la información y utilizarla para tomar una decisión. Además, debe ser capaz de expresar su razonamiento detrás de una determinada decisión, así como las conse cuencias de esa elección. El profesional de la salud es responsable de determinar si el paciente tiene capacidad para tomar una determinada decisión médica. En cambio, la competencia es una determinación judicial del derecho legal de una persona a tomar sus propias decisiones en materia de atención médica. Si se considera que un paciente no tiene capacidad, es responsabilidad del proveedor encontrar un sustituto adecuado que le ayude a tomar decisiones. Si el paciente ha designado un poder notarial o un apoderado para la atención médica, se debe contactar con esa persona. En ausencia de las designaciones anteriores, el pariente más cercano del paciente debe ser identificado como tutor. En general, se da prioridad al cónyuge del paciente, seguido de los hijos mayores de edad, los padres del paciente, los hermanos y después otros familiares (las diferentes jurisdicciones pueden tener variaciones de este orden). SAMPLE

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