Ehlers-OCT y OCTA, 1ed
P R E FAC I O
La tomografía de coherencia óptica (OCT) y en fechas más recientes la angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA) han revolucio- nado la forma en que ejercemos nuestra práctica médica. Desde prin- cipios de la década de 2000, cuando la OCT llegó a nuestras clínicas, nuestra comprensión de las enfermedades retinianas ha evolucionado de manera exponencial. Ahora evaluamos la retina en tres dimensiones, visualizando qué capas están afectadas y comprendiendo cómo responde la retina al tratamiento. Gracias a esta riqueza de información, en oca- siones somos capaces de diagnosticar pacientes exclusivamente con base en las imágenes de OCT y OCTA. Esto brinda la oportunidad de pro- nosticar la evolución visual y, a veces, la respuesta al tratamiento. Estos sistemas de imagenología no solo permiten confirmar numerosos diag- nósticos clínicos, sino además son la única manera de realizar numerosos diagnósticos que no son aparentes en la clínica (p. ej., maculopatía media paracentral aguda). Además, estamos aprendiendo sobre las características de la OCT que predicen un buen o mal pronóstico. La disrupción de la zona elipsoide, la membrana limitante externa, la desorganización de las capas retinianas internas y los focos hiperreflectivos intrarretinianos brindan información pronóstica aplicable a diversos estados patológicos. El reconocimiento de estas alteraciones permite una mejor comunicación con nuestros pacien- tes y proporciona expectativas realistas respecto al estado patológico. En este manual presentamos ejemplos de OCT y OCTA que son representativos de cada estado patológico, destacan los factores pronósti- cos dirigidos por OCT y demuestran las respuestas al tratamiento en los casos en que aplica. Esta es una síntesis de las características imagenoló- gicas más recientes descritas de cada estado patológico y la presentamos de modo breve y digerible. Todos hemos aprendido mucho al dar forma a este libro y esperamos que sea tan valioso como lo es para nosotros. ¡Feliz lectura! SAMPLE
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