Ehlers-OCT y OCTA, 1ed

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Par te 1 d INTRODUCC IÓN

• Plexo vascular superficial: esta capa, localizada en la capa de células ganglio- nares, consiste en arteriolas y vénulas que emanan de las arcadas vasculares superior e inferior y se conectan por capilares transversos. El patrón vascular converge hacia la fóvea con un patrón centrípeto. • Plexo capilar intermedio y plexo capilar profundo: estos plexos son parte del CVP y se visualizan como una sola red vascular en la mayoría de las plata- formas OCTA. El PCI se forma en la interfaz CPI/CNI, mientras que el PCP se forma en la interfaz CNI/CPE. El CVP consta de un patrón entretejido estrecho de capilares con numerosas interconexiones horizontales y radiales. El patrón vascular tiene una distribución ordenada alrededor de la ZAF. Tanto el PCI como el PCP reciben anastomosis interconectantes verticales del PVS. • Zona avascular foveal: una región con ausencia de capilares en el centro de la mácula rodeada por redes capilares interconectadas. La ZAF puede variar de manera considerable en cuanto a tamaño y forma, incluso entre personas saludables. • Región externa de la retina: en el individuo sano, esta región parece avascular, ya que no debería haber componentes vasculares. • Coriocapilar: comprende la porción interna de la coroides, que contiene vasos pequeños con células endoteliales fenestradas. Se puede generar una OCTA en-face de la coriocapilar al proyectar una placa pequeña debajo de la mem- brana de Bruch, visualizada como un flujo lobular confluente en la mácula central. Pueden observarse estructuras más lobulares y menos densas hacia la periferia. La calidad de imagen del bloque coriocapilar puede reforzarse al promediar múltiples OCTA en-face . • Coroides: la visualización de los vasos coroideos es desafiante debido a que la luz se dispersa o atenúa por el EPR pigmentado y la coriocapilar con estruc- tura vascular densa. En sujetos saludables sin miopía alta, incluso utilizando OCT con fuente de barrido, el flujo vascular en los vasos más grandes no puede visualizarse debido a la pérdida de señal con la profundidad, artefactos de proyección por los vasos retinianos suprayacentes y la coriocapilar.

Referencia 1. Campbell JP, Zhang M, Hwang TS, et al. Detailed vascular anatomy of the human retina by projection-resolved optical coherence tomography angiogra- phy. Sci Rep . 2017;7:42201. SAMPLE